在脑瘫患儿中，不能随意控制呼吸的症状较多，尤其是严重痉挛型脑瘫及混合型脑瘫的患儿，常常出现呼吸障碍。此外，尚有部分患儿不会控制呼吸，因头部变化位置多，会出现发声困难；而语言发育迟缓在脑瘫患儿中比较多见，这与脑瘫患儿多数处于被人们忽视的环境中生活，再加上智力发育迟缓有关。
此外，脑瘫患儿肢体瘫痪，呼吸肌、发声及构音肌群也会发生障碍，会呈现出多种构音障碍和说话方式。脑瘫患儿构音障碍原因不仅是下腭、口唇及舌软腭等的痉挛，由于中枢神经系统受损，协调运动差也促使构音障碍。另外，身体运动障碍也导致构音困难。
构音异常的脑瘫患儿其表现为肌张力增高或减退或协调不良，发生语音形成障碍。在训练中根据患儿的运动障碍和姿势异常情况做到以下几点：最大限度地抑制异常原始反射；保持正确姿势；自主地控制肌肉运动；放慢说话速度；强调声母发音训练；重视患儿进食训练；多使用鼓励性语言。
脑瘫儿童的发声异常多涉及音调、音量、音质等问题。若因听力障碍引起可配戴助听器，帮助其听取正确声音；若因情绪紧张，可采取心理辅导；呼吸方法不当者，须给予呼吸训练、唇与舌等口腔器官的训练以及发声训练等。
脑瘫儿童发音器官的运动训练又称发声的基础训练。因为发声与构音必须通过口唇、下颌、软腭、舌等处肌肉的协调运动，通过这些部位的动作，改变声道的形状，发生共鸣而产生声音，而脑瘫儿是因这些部位肌肉运动的协调障碍，使口唇不能正常闭合，左右偏移，舌与上腭运动障碍，为了正确的发音，必须对发音器官进行发声的基础训练。
而对于存在节律异常的脑瘫儿童来说，进行语言矫治时，首先应给予心理治疗，解除患儿的焦虑，给予良好的口语示范，听患儿说话时态度和蔼诚恳，耐心倾听，安慰他慢慢地说话，消除心理压力，使其能做到自由轻松地自我表达。
在临床上，我们发现很多脑瘫患儿的吸吮能力差，且有咀嚼食物困难的现象。指导说话，首先要训练能参与发音的口腔各器官运动自如，这可采用以下这些轻松游戏的方式来进行。
呼吸训练：吹羽毛、吹风车、吹玩具小喇叭、吹哨子、吹口琴、吹气球等。所吹之物，可由小到大，由轻渐重；吸吮训练：先用粗短的吸管吸盛在杯子里的饮料，这样容易成功。以后再改用细长的吸管吸，用吸管吸饮料时，舌会被牵引到口腔后部，也是对舌的训练。
舌的训练：利用儿童喜欢吃的棒棒糖、冰淇淋等，令其用舌尖舔着吃，给一些小甜饼等放在舌面上卷进吃，这样可以训练知灵活伸缩，增强颜面肌肉和舌肌的运转能力。上述动作运动自如后可做舌操：让舌伸出口腔外做上、下、左、右摆动，转舌，鼓颊等动作。咬嚼训练：咬的动作需要口腔肌肉的运动及颞颌关节的配合动作。可用幼儿饼干、虾条等食物训练咬嚼。
发音训练：要从较容易发的音开始教，注意指导患儿具体的发音动作。可做拟声的练习，学习各种充满趣味化的动物叫声。学习说出自己的名字、家人的名字、身体各部分名称和常用物品玩具的名称等等。
最后要强调一点，家庭是脑瘫患儿学习的自然教育环境，父母与患儿相处时间最长，接触最密切，亦是最早的启蒙教师。家教使全家人有更多机会参与训练过程，不仅可以一对一的个别化教学，而且不受时间与空间的限制，尤其在关键性的学前阶段，若能及早给予各种基本训练，往往达到事倍功倍的效果。
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