FSPR术显著降低痉挛型脑瘫肌张力

　　痉挛型脑瘫患儿全身肌张力增高，有肌腱反射亢进、踝痉挛。站立行走时出现全身性紧张，双上肢屈曲、伸直较困难，双下肢常常处于交叉状态，这种姿势称为剪刀步，一般来说出生时有过缺氧窒息与体重过低的孩子易发本型脑瘫。对痉挛型脑瘫患儿来说，在治疗过程中很关键的一步就是降低肌张力，而要达到这个效果，就必须借助于康复训练及外科手术综合进行。

　　踮脚尖、交叉步等是痉挛型脑瘫患儿的典型表现，而其根本原因就在于患儿肌张力过高，导致肢体肌肉发生痉挛，而且这种肌肉痉挛往往不是局限于单个肌肉，而是表现为多个肌肉或肌群痉挛，所以靠单纯的康复训练达不到降低肌张力的作用。

　　我们目前运用FSPR术治疗痉挛型脑瘫，有效解除痉挛，降低肌张力效果好，同时保留感觉功能，可以明显改善步态，显著改善肌肉痉挛引起的关节畸形。FSPR手术即功能性选择性脊神后根部分离断术，也称为“脑瘫一期手术”，是在脊髓神经刺激仪、肌电图仪监测下，高度选择性切断la纤维，消除肌肉的传入冲动，减轻肌肉痉挛，已成为解除脑瘫肌肉痉挛、改善运动功能障碍有效的方法。

　　FSPR手术解除痉挛疗效显著，不复发，为进一步康复训练创造良好基础，术后不会造成患儿瘫痪，不会影响支配肌肉运动的神经前根及运动功能，是目前国内外治疗痉挛型脑瘫的首选，其效果最为直接显著。

　　FSPR术是在脑瘫外科治疗的多种手术方式上进行创新及改进的结果，是一种神经电刺激结合多导联电生理术中监测技术，在施行该术后再结合阶段性康复，大多数脑瘫患者明显提高了生活自理及运动的能力，提高了生活自理能力，部分患者完全回归社会。脑瘫FSPR术在临床上的成功运用，也标志着中国脑瘫治疗水平提升到了一个全新的高度。

　　总之，FSPR术可明显地降低痉挛型脑瘫患者的肌张力，其痉挛状态在术后能得到解除彻底，不会影响肢体的运动功能，对感觉功能影响很小，还可以起到预防肢体畸形的发生与发展，有明显的总体功能改善和矫正动力性畸形。当然，除了手术治疗之外，康复训练同样不可或缺，术后仍需坚持长期正规的训练，以防术中达到的效果不能稳固长期地保持下去。