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脑瘫预防与治疗两手抓

   “怀孕中期(23-32周)孕妇如果发生宫内感染,就会增加胎儿脑白质损伤的几率,有可能导致新生儿脑瘫。”--这是一项最近的相关研究的主要发现。该课题组通过在怀孕中的老鼠子宫内接种细菌来建立宫内感染的模型,成功地证实了宫内感染确实是导致早产儿脑白质损伤的重要原因。

 
  过去人们一直认为,缺氧是导致早产儿脑白质损伤的唯一原因,这是因为孕期前3个月是胎儿神经细胞发育的时期,这个时期胎儿如果没有发育好极易造成畸形。孕期到了23-32周,恰恰是胎儿脑白质神经细胞最脆弱、最易受侵害的时期。倘若此时脑白质受损,就相当于大脑指令传达的道路被堵塞、被切断,命令无法准确有效地传达,就会导致孩子将来各个器官的功能障碍。
 
  研究还发现,宫内感染一旦发生,即使马上用最有效的抗生素治疗,也不能避免胎儿脑白质的损伤,因此预防最重要。
 
  概而言之,造成小儿脑瘫的一个重要原因就是分娩过程中引起胎儿窒息和颅内出血,预防早产、难产,避免分娩过程中对新生儿的伤害,是预防小儿脑瘫至关重要的一个环节。一旦出现新生儿窒息、颅内出血等病症,要积极进行治疗,减少对新生儿的损害。
 
  要预防小儿脑瘫,还要做到优生优育,认真做好早期产前检查,做好孕妇围产期的保健,防止发生先天性疾病。妊娠期间发现胎儿异常及早终止妊娠。孕妇注意:避免病毒感染,如流感、风疹等。特别是在妊娠10至18周是胎儿神经系统发育迅速时期,此时更应注意防止感染。不要滥用药物,特别是麻醉药、镇静药,禁止吸烟、饮酒;避免接触有毒有害物质和放射线的照射。
 
  对于脑瘫来说一定要抓住源头进行针对性的治疗方能取得理想的效果:单纯康复训练只能缓解和控制患者身体的活动障碍,不能根本上解决引发疾病的根源;外科手术虽然可以达到改善病理性肌肉痉挛,矫止肢体畸形、均衡肌力等肢体运动的功效,但往往无法将这种效果长久保持或是无法达到根本治疗效果,一定要将手术与康复进行巧妙结合才有效。
 
  脑瘫患儿,自来到人间,从来不曾走过路、说过话,也不会站、立、爬。一切都要从头学,从头教起。这就需要家长和医生共同努力为自己的孩子进行有效治疗和小儿脑瘫康复训练工作,家长的作用就是在医生的指导下,学会功能训练的技巧,并为孩子持之以恒的训练。
 
  每一个家长最了解、最熟悉自己的孩子,既然治疗,小儿脑瘫康复训练方案是医生量身订做的,其疗效就应该是最佳的。综上可见,功能训练是小儿脑瘫康复训练的关键,对于小儿脑瘫正确及时进行康复训练很关键。
 
  当然,在功能康复训练过程中,脑瘫儿应作为治疗的主体,在康复师的指导帮助下主动学习纠正不正确的姿势、步态、学习控制身体姿势去完成生活动作。康复师或家长的作用是发现并纠正孩子不良姿势、指导、帮助孩子完成训练动作,主要康复训练应由患儿自身来完成。
 
  在脑瘫的治疗上,应该针对每个孩子制订个体化的治疗方案。首先应该进行多学科的康复训练,在康复训练的基础上根据不同情况,采用手术治疗,然后继续进行康复训练。对6岁以前尤其是合并肌张力高的脑瘫患儿,应用FSPR术治疗,效果非常明显,术后需继续配合长期规范的康复训练,尤其是功能康复治疗。
 
  很多脑瘫儿的家长在孩子的病情被确诊之后,因为心情过急切,在没有进行认真分析的情况下,就四处盲目胡乱选择治疗方式,没有做到“有的放矢”,反而耽误了孩子的治疗。其实,脑瘫患儿只要做到“早期发现、早期干预、规范治疗”,就可以得到最大限度的康复,甚至可以像正常孩子一样上学和生活。如果对出生后有异常症状、有过大脑损伤的患儿没有引起足够的重视,就极易导致其错过最佳治疗时机。
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