为了争取理想的康复效果,尽时发现脑瘫婴儿的各种异常表现是很重要的。家有早产、难产等婴儿的家长,如果发现孩子头颅明显畸形、或者出现窒息等危险症状,就要警惕是否为脑瘫。此外还应特别注意婴儿是否有2个拇指内收、打不开;对外界反应差;两腿异常姿势;手脚伸得很直;两个前臂异常旋转;肌张力很高;身体经常往后打挺等。
一旦发现这些症状,家长就应该带着孩子到有正规医院就医,以赢得宝贵的治疗时机。如果能做到早期治疗,脑瘫患儿可以在多方面达到一个基本正常的水平;大脑功能在婴儿出生后较长一段时间都处于发育时期,这也成为脑瘫患者最佳的治疗时期,其疗效关键取决于能否早发现、早诊断、早治疗。
一般来说,出生后4个月内就开始接受治疗的脑瘫患儿都有希望恢复到基本正常的水平,即认知、智力、语言和运动功能等达到和同龄健康人相当的水平。万一错过了早期治疗,如果后期能积极康复治疗的话,也是可以恢复患儿部分语言、认知、运动功能。因此,家有脑瘫儿的家长不要放弃,应该尽快寻找正确规范的治疗,越早越好。
小儿脑瘫一旦在正规医院得到确诊,就应该尽快在专业康复师指导下到医院或康复医疗机构进行,也可按照医生指导制定特定的训练方案,在家里做一些功能治疗。治疗效果与病情、智力有关,更重要的是坚持康复训练。
在这之后,符合手术指征的脑瘫患儿应在2岁半至6岁期间接受各类外科手术,如痉挛型脑瘫患儿施以FSPR术(功能性选择性脊神经后根部分离断术)、手足徐动型脑瘫患儿施以CPS术(颈动脉外膜剥脱术)。二期矫形手术属于脑瘫二期手术(脑瘫肌力肌张力调整术,CPMMA术),应在解痉手术之后方能进行,需要施治的是存在明显肢体畸形的患儿。在前三个环节顺利进行的基础上,术后的康复训练更是重中之重,来不得丝毫地疏忽。
最后再次强调一下,脑瘫坚持科学治疗的同时更要强调早期性。因为正常小儿三岁以前完成皮层的各种反射,而脑瘫小儿四-五岁才能完成,所以三岁以前脑的可塑性很强,是最佳治疗期。