脑瘫一期术后一月加强康复

　　脑瘫一期手术（即FSPR技术）是在定位基础上，通过多导联电生理监测仪监测和分析拟切断神经的类别与数量，克服了传统SPR术的主观因素，使切除神经的比例实现了量化，达到了定位与定量切断脊神经后跟的目的，使手术更精准，疗效更为确切，同时避免了因手术带来的医源性瘫痪和尿便失禁等并发症。

　　脑瘫FSPR手术之后的一个月是术后康复的重要阶段，此时应根据患儿功能障碍的类型及潜在能力的大小，选择正确的、患儿能在帮助下完成的项目，并在其熟练掌握后再制订下一步计划，也可交叉进行，反复进行后达到熟练。

　　要进行康复训练的时候，要注意患儿体能的恢复，解决患儿抵抗力弱和机体耐受能力较差以及全麻与手术对机体的打击等问题。脑瘫患儿在饮食方面要注意多吃高营养（瘦肉、鱼、蛋等）含钙丰富（排骨、乳制品等）粗纤维易消化高热量、富含维生素食物（新鲜水果、蔬菜等）。另外还要每日保证充分的睡眠，大约每日8-10小时不等。

　　从术后3天开始，脑瘫患儿应练习下肢力量，以伸直抬腿和腿外展训练为主，抬腿保持15-30°，注意训练逐渐加量，前提为不引起腰部疼痛不适。

　　术后1周时，患儿可增加屈膝屈髋90°后的蹬腿练习，需家长以手顶住患者足底，给以持续对抗力，并逐渐增加对抗力，前提仍以不引起患者腰部疼痛不适。

　　术后2周若需进行矫形手术治疗，在医生指导下另行康复。

　　术后3周患儿应练习坐位，保持身体平衡，同时继续平卧练习抬腿，在抬腿时尽量保持脚伸直，足背屈90°，由少到多逐渐增加一定的沙袋负重练习，使之锻炼颈部、背部、大腿和小腿肌肉的肌力。

　　术后4-5周时，患儿就要练习站立、蹲起，注意足跟尽量着地每日3次，每次20-30分钟（在站立和蹲起的时候一定要保持膝关节向外和肩部保持一致，可在床边练习，或有扶手的墙边练习以保证安全），逐步增加至正常同龄人体能。

　　最后需要注意，脑瘫儿童应在站立及肌力好转的基础上进行迈步行走练习，行走时也要加上一定的沙袋，沙袋的重量和抬腿时所加的重量一致，注意步态保持正确，可做平衡木训练。

　　需要提醒的一点是，千万不要抱有手术之后就万事大吉的想法。脑瘫手术只是为其后的康复创造了一个更为有利的条件，并不代表治疗的完结；而术的一康复训练，才对于手术的成功起到了相当大的作用。也就是说，两者必须有机结合，方能取得理想的康复效果。