脊髓损伤的原因、节段、受损的轻重程度和残存的功能表现不同,分类也不同,临床不同类型的截瘫治疗和预后有很大的区别,不同的标准下截瘫被分为不同的类型,常见截瘫有以下三种分类:
一、根据脊髓损伤损伤节段不同,截瘫可分为以下两类:
1、高位截瘫:指第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫
2、双下肢截瘫:指第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫
二、根据脊髓损伤的程度不同,截瘫可分为以下两类:
1、完全性截瘫:受伤平面以下双侧肢体感觉、运动、反射等功能完全丧失者称完全性截瘫
2、不完全性截瘫:受伤平面以下双侧肢体感觉、运动、反射等部分功能存在的称为不完全性截瘫
三、根据表现的症状不同,截瘫又可以分为以下三类:
1、脊髓受压型:属继发性损伤,由于脊髓损伤后局部组织充血、水肿或血运障碍等对脊髓形成的机械性压迫。
2、脊髓休克型:脊髓本身无解剖学上的显著变化,脊髓周围亦无压迫性水肿或其它占位性病变,仅表现为功能上暂时性传到中断,一般1-3周后可完全或大部分恢复,不留任何器质性病变。
3、脊髓本身损伤:损伤程度有轻有重,轻者预后较好,重者可能造成不可恢复的终身瘫痪。