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重视脑瘫的系统康复与及时手术

   脑瘫可使患儿产生永久性神经功能障碍,是我国伤残儿童重要病因之一,其病因主要为窒息、早产、黄疸、多胎﹑母亲有妊高症及高龄产妇等,大部分患儿存在两种以上致病因素。

 
  早期的按摩及功能训练是根据神经生理发育规律通过反复规则的刺激,促进正常的运动发育和反射,抑制异常姿势和病理反射,促进脑细胞复苏,使损伤部位周围的神经细胞代偿其功能;理疗是通过经络导平仪、闹循环功能治疗仪、痉挛仪等起到针灸,按摩推拿的治疗作用,改善患儿脑循环 ,降低肌张力,促进患儿的脑发育及康复。
 
  在康复训练过程中,要注意对脑瘫儿童进行心理训练。在集体训练中,儿童要与家长分离。在训练者的鼓励下,形成脑瘫儿童之间相互热烈竞争的训练场面,增强儿童主动参与训练的愿望,把以往的严厉训练转化为儿童的自觉要求。在训练中即要把握好集体心理疗法,也要按照儿童的不同情况进行个别心理疗法。
 
  同时也要注意对脑瘫儿童社会能力的训练。动作疗法每年集中训练多次,时间长短不一,从1-14天不等。脑瘫儿童在这个特殊的社会群体中,参加各种集体活动,学习社会交往,学会各种日常的生活习惯,如朝会,饭前,饭后的社会活动,唱歌,游戏,外出散步等,使得儿童的社会能力得到训练。
 
  当然,治疗脑瘫必须坚持手术和康复相结合的原则,如果早期非手术方法效果不理想,就必须在必要时候配合适当的外科手术,以便为后续康复打下良好的基础。
 
  手术的方法是根据患儿年龄、功能障碍程度,制订个体化方案。比如针对最常见的痉挛型脑瘫儿,我们运用FSPR术进行治疗,密切结合患者肢体痉挛程度,把患者身上异常的神经纤维有选择性地部分切断,其发生僵硬的肢体就能立刻得到放松。之后患儿再经过一段时间的康复训练,其肢体运动功能就能接近正常。
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