脑瘫早期治疗科学康复意义重大

　　因为脑组织在婴儿早期，尤其是在新生儿期，尚未发育成熟，还处于迅速生长发育阶段，而脑损伤也处于初级阶段，异常姿势和运动还未固定化，所以如果脑瘫治疗能抓住早期开展的话，则可塑性大，代偿能力高，恢复能力强。

　　研究证实，大脑的可塑性指脑具有随着环境经验不断改变其结构的惊人能力，未成熟脑的可塑性最强，代偿能力最好，脑组织一旦发育成熟，就不可能实现整个重组了。因而早期环境经验、早期功能训练对脑的正常发育和正常姿势的建立尤为重要，早期富有刺激的环境对脑有积极而有利的影响，异常经验和环境剥夺造成脑及行为损害甚至不可逆的可持续终生。早期治疗也可防止继发性病变的出现。

　　在小儿脑瘫康复治疗中，我们首先要明确这是一种可治性疾病，关键是早期诊断和早期治疗。家长及医护人员应改变传统错误观点，不应悲观失望，怨天尤人，丧失治疗的信心，应该驱散心灵中的黑云，调节心境，积极配合医院进行早期干预措施。

　　另外，我们要明白脑瘫康复治疗是长期细微的工作。脑功能的恢复，正常姿势的建立是一个缓慢的过程，通常需要数月，甚至数年。一部分患儿通过几周的综合治疗，临床获得明显的改善，但是一定要坚持，不然恢复的肌体功能会倒退到原来的状态。

　　我们强调一点，必须按照小儿运动发育的规律对脑瘫儿童进行康复，该出现什么功能就要充分的完成此项功能，促使该部位的脑细胞发育成熟。比如，在脑瘫患儿开展行走康复治疗时，一定要在专业康复师指导下掌握孩子开始走路的最佳时期，同时一定要在正确的爬行后才可以进入行走的训练，而且走路开始就要引导用大腿带小腿，足跟先落地再足尖着地的正确步态，同时双上臂要前后自然的摆动，并要有正确的指令经常督促、引导，宁正常的行一步，决不异常的走十步。

　　当然，小儿脑瘫康复是要长期坚持的，但外科手术在某些情况下也是必不可少的。诸如，针对痉挛型脑瘫患者单纯康复无效的情况下，就必须借助FSPR术来达到有效治疗的目的。

　　FSPR手术即功能性选择性脊神后根部分离断术，也称为“脑瘫一期手术”，是在脊髓神经刺激仪、肌电图仪监测下，高度选择性切断la纤维，消除肌肉的传入冲动，减轻肌肉痉挛。其优点是有效解除痉挛，降低肌张力效果好，同时保留感觉功能，可以明显改善步态，显著改善肌肉痉挛引起的关节畸形。

　　在脑瘫手术之后加强康复训练，这是疗效的保证，手术解除了肢体痉挛，目的是为日后的康复训练打下基础。当然，由于每个脑瘫患者的术前病情不同，症状有轻有重，身体条件各异，所以康复的过程也不相同，康复的效果也有差异，关节灵活，肌肉有力，肢体各部分就越协调，肢体功能就越接近正常人。

　　脑瘫康复的目的不仅要训练患者适应环境，而且要使其作为一个整体介入最接近的环境和社会，使患者达到自立，成为社会的整体，获得较好的生活质量，实现自我价值。特别提醒一点，在脑瘫康复过程中一定要注意保持一个准确的训练量，过少或过量都不可取。