患有痉挛型脑瘫的患者上肢可呈手关节掌屈、拇指内收、指关节屈曲、前臂旋前、肘屈曲等异常肢位，以至挛缩变形；下肢足部可见尖足，尖足内、外翻，膝关节的屈曲挛缩，筋关节屈曲、内收、内旋等改变。概而言之，这类脑瘫患者主要表现为肢体异常痉挛性，随着成长而发生关节挛缩变形，起立行走两腿呈交叉体位。
我们正常人之所以能够动作灵活并保持各种姿势，是借助适当的伸张反射来维持的，而如果肌肉伸张时反射性收缩过强，则出现活动受限、关节运动范围变窄，而给人一种痉挛性僵硬的感觉。痉挛型脑瘫即有此种情况，患者对来自大脑的运动指令不能很好完成，因而在做关节被动运动时出现伸张反射亢进，进而出现运动障碍和异常姿势。
如果是痉挛型双瘫类的脑瘫患者，其四肢常并在一起而完成不了灵活动作，躯干回旋困难，整体上做分节的运动困难。从姿势方面看，无论仰卧位还是俯卧位，两下肢都内收、内旋，足呈尖足、内翻。为此，婴儿期的俯卧欠稳定性。坐位时因腿的内收、内旋，不能分节地屈曲，自由地控制伸展，难以做到下肢伸展和充分屈曲破关节，故向前方伸腿坐困难。
喜欢坐位者常取正坐位姿势，臀部落在曲腿之间。立位由于有部分的足部的尖足呈伸展模式，基本上是膝、筋、躯干屈曲倾向占优势。这是由于内收、内旋肌群抗重力作用增强，过度紧张所致。这种姿势常发展进行为关节挛缩。重度者有左右侧差时可见脊柱侧弯，也可发生足部变形。如果腿的内收、内旋较重而且经常出现，则会出现破关节脱臼，股骨颈一般向外方移动。
而痉挛型四肢瘫的脑瘫患者，其四肢瘫几乎都是混合型，普通痉挛型四肢瘫指重症双瘫程度病例而言，所以其基本特征和痉挛型双瘫一样。有人将痉挛型分为I型和n型2种。I型大致为纯粹的痉挛型，n型可以看为有强直、手足徐动因素混在的病例，有时包含着不随意的因素在内。此型多见，占脑性瘫痪患儿的70％左右，因锥体束损伤而起。
痉挛型脑瘫患儿的早期治疗仍以康复训练为主，比如家长用手轻轻扶助头部，让孩子感受正确的体位；让孩子趴在床上，迫使孩子进行颈部肌肉的训练；对孩子进行体干旋转锻炼，一只手放在肩膀上，另一只手放在胯骨上，向相反方向拧着持续压迫。
在康复训练的基础上，可以采用适当的外科手术进行解除过高的肌张力。研究发现，痉挛型脑瘫患者由于大脑皮质中上神经元受损伤，失去了对抑制区的始动作用，使易化区相对作用增强，致使其所支配的肢体肌张力增高，患者的下肢出现僵硬状态。在参与肢体痉挛的神经环路中，神经后根中的ｌａ纤维起主要作用，是导致肢体痉挛的"祸根"。因此要有效地治疗痉挛型脑瘫中，重在切断la纤维。
而目前脑瘫FSPR术是能有效切断la纤维，解除痉挛的正确有效的方法。FSPR手术密切结合患者肢体痉挛程度，在脊髓神经刺激仪、肌电图仪监测下，把患者身上异常的神经纤维有选择性地部分切断，彻底解除肢体的痉挛状态，降低过高的肌张力。术后痉挛型脑瘫患者僵硬的肢体就立刻放松。经过一段时间的康复训练，患者的下肢运动就能接近正常。
当然，痉挛型脑瘫在手术之后更要坚持长期正规的康复训练，从而保证康复疗效。神经外科手术虽然在脑瘫康复治疗中的地位不可替代，但同样需要配合其它多种手段（如康复训练、矫形治疗等）才能真正为脑瘫患儿做出贡献。因为，在医学界多年的研究中早已证实，所有的外科手术或微创治疗要想对脑瘫患儿起到理想效果，均离不开物理治疗、功能训练等传统康复训练方法的配合。
特别提醒一点，对早产、难产、窒息、黄疸等出生异常情况的孩子来说，他们将来罹患小儿脑瘫的概率要比正常孩子高得多。脑瘫的治疗重在早期发现、早期干预、早期治疗，如果忽视了高危儿童的一些症状，错过了最佳矫治时期，会对孩子的一生造成不可挽回的影响，轻则影响孩子的正常发育，重则导致终生残疾。
所以，我们在临床上必须加强对脑瘫高危儿的关注，一旦发现异常就要及时加以干预，尽早对这些孩子开展早期康复，并保持长期性与连续性，这样能在很大程度上降低脑瘫的发病率，或是将患儿的病情控制到最轻的程度。
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