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遵循科学途径康复加手术治脑瘫

  在小儿脑瘫做到早期发现早期诊断的基础上就可有效做到科学治疗了。在早期,康复训练仍然是最主要的也是最有效的脑瘫康复方式,主要包括对脑瘫患儿平衡能力、协调能力、抓物能力、语言能力、起坐能力、原地运动能力、跑跳能力等各个方面的治疗,主要训练手段有运动疗法、作业疗法、语言治疗、文体治疗、理学疗法(水疗、电疗、光疗)、教育(特殊教育、引导式教育、认知教育)、矫形支具等。

  只要有效结合这些康复治疗,就能起到对患儿平衡能力、协调能力、抓物能力、语言能力、起坐能力、原地运动能力、跑跳能力等各个方面的治疗效果,达到有效恢复的目的,患儿的语言、运动、行为等方面的障碍都会有明显的改善。

  当然,我们还要明确一个最基本的治疗原则:即手术和康复相结合,遵循“术前康复-FSPR手术-肌力肌张力调整手术-术后康复”的治疗途径,一定要在患儿的不同年龄时期采取最适合的方法介入,才能收到最佳的疗效。一般来说中,在2岁半至6岁之间是最适宜接受手术治疗的。

  比如说痉挛型脑瘫患儿,由于出生的时候造成了部分脑损伤,导致支配下肢的感觉神经失去控制,所以才会使脚和手越来越硬,也就是说肌张力越来越高,当然就不会正常行走了。由于四肢硬,导致血管压迫,孩子长大后还会有四肢萎缩的状况,随着年龄的增长,症状会越来越严重。而这种痉挛型脑瘫孩子最适合在康复训练的基础上配合进行FSPR手术。

  目前我们的脑瘫专家掌握了有关脑瘫外科治疗的多种手术方式并对术式进行创新,改进了神经电刺激结合多导联电生理术中监测技术,开展功能性选择性脊神经后根外科手术(FSPR术)治疗痉挛型脑瘫,结合阶段性康复,大多数患者明显提高了生活自理及运动的能力,提高了生活自理能力,部分患者完全回归社会。

  当然,小儿脑瘫患者在手术之后还要继续接受长期系统的康复训练,进一步保证效果,主要包括语言、肢体和认知等康复训练。因为虽然脑瘫儿运动神经元受损,但大脑的可塑性非常强,如果经过长期系统的恢复训练,很多孩子都可以实现自理,甚至可以回归社会。需要强调一点,如何进行术后康复训练也有讲究,不能对所有的患儿进行同样的训练,必须根据患儿的具体年龄及类型有所调整,进行"区别对待",这样才能达到更有效的康复效果。

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