脑瘫科学治疗注意各方配合

　　婴儿期是小儿生长发育最迅速、大脑发育最快、代偿能力最强的时期。如果能在这一时期尽早发现患儿的异常，对确诊脑瘫的孩子进行早期训练和治疗能最大限度挖掘大脑潜力，促进脑组织代偿性恢复，从而让患儿得到最大程度地恢复。

　　治疗小儿脑瘫不仅要选择最好的治疗方法，同时在治疗中也要注意互相配合的问题，这种配合不仅是多种治疗手段的综合运用，医患双方的互相配合。脑瘫康复中的多种治疗手段概括来说是康复训练与外科手术，具体来说也是一问很深的学问。

　　脑瘫康复包括理疗、PT/OT康复、针灸按摩、中医康复、语言康复、心理康复等众多项目，由专业医师根据脑瘫患儿的具体病情进行适时的调整。比如，康复训练就包括很多，运动(体育)疗法，包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练；如爬行、有目的的指认(鼻、耳等)、训练抓物、持物、起坐、摇摆、扶行(背靠墙、面朝墙)、原地运动(弯腰拾物、抬脚训练、单脚独立、原地起跳)、行、跑。

　　再如物理疗法，包括神经电刺激疗法、温热疗法、水疗法；还有作业疗法即能力训练，现在这种专门化的医院或诊所在城市也有了，经济条件好的家庭可以选择，但疗效一般。同时，还可以进行一些传统的医学疗法：包括针刺疗法(肌张力高的脑瘫慎用)；按摩疗法；中药疗法等多种。

　　除此之外，在合适时候进行适当的外科手术（如FSPR术、CP-MMA术、CPS术以及SPN术等），可以弥补康复训练无达到的治疗效果，达到减少肢体痉挛、恢复和改善肌力平衡及矫正关节的挛缩畸形，最大限度地恢复机体运动功能的目的。

　　也就是说，治疗小儿脑瘫就必须坚持手术和康复相结合的原则，痉挛型脑瘫必须坚持康复→FSPR手术→脑瘫肌力肌张力调整术→康复的原则。片面地强调某一方法如何神奇，或者某一技术的应用会带来一劳永逸的功效，都是不客观的，不讲科学的。

　　对于痉挛型脑瘫患者来说，除了在适当的年龄阶段（2.5至6岁）接受手术治疗之外，术后也要配合相应的二期手术（如针对患儿剪刀步、足内翻等畸形运用脑瘫肌力肌张力调整术，即CP-MMA术进行矫正性的治疗）及康复训练，这样方能保证疗效。

　　在此基础上，还要明确脑瘫康复中综合治疗是一个大方向，更要讲究科学性与个性化的原则：即根据患儿的具体病情制定针对性的治疗方案。经过长期临床实践，我们发现目前脑瘫治疗应以康复训练、外科手术相结合的综合治疗方法为最佳选择，其目的就是训练神经系统开辟新路。