脑瘫综合治疗避免不正常用力

　　由于患儿长期处于某种异常的活动范围之内，从而造成了不同程度的肢体异常。引起异常姿势的主要原因是不正常用力问题，不正常用力越严重，异常姿势也越严重。如果不正常用力得不到及时纠正，必然使患儿肌张力增高，导致功能障碍的加剧。

　　因此，避免不正常用力，是患儿康复训练过程中的一个关键性问题。如患儿在平路上勉强能够行走时，就不要急于让他练习跨越障碍物，或上下楼梯。我们知道，小儿脑性瘫痪是一种慢性疾病，需要日复一日，有耐心地进行训练，各种功能的恢复主要靠在医生和家长的帮助下由患儿自己锻炼。所以，各种动作必须先让患儿适应。

　　脑瘫儿童每恢复一项功能都要付出一定的代价，每一个动作都需要反复地进行训练，才能最终巩固下来。同时只有待某一动作定性后才能进行下一个动作的训练。训练时要遵循示范、等待、鼓励、再等待、再示范的原则。

　　小儿脑瘫是常见的小儿中枢神经障碍综合症，虽然病变在脑但会累及四肢，其症状多种多样，很多患儿会伴有智力底下、听觉视觉障碍以及行为异常等。因为小儿脑瘫的特殊性，其康复治疗也并非一朝一夕仅用某种单一手段便能达到效果的，而是一项长期系统的工作，是包括康复训练、外科手术等方法在内的综合治疗体系。

　　在脑瘫术前康复顺利进行的基础上，我们可以在患儿2岁半至6岁之间进行各类外科手术，如FSPR术、SPN、CPS，MMA手术等等。FSPR手术是“功能性选择性脊神经后根部分离断术”的英文缩写，该术式也标志着脑瘫外科手术近年来的重要进展。

　　而CPS手术在临床上可以全面改善大脑的功能，增强智力、记忆力和语言能力，降低肢体的肌张力（尤其是上肢），有利于口词不清、手足不灵活、行走不稳、流口水等症状的缓解。MMA手术是针对术后患儿仍存在一些明显肢体畸形，如剪刀步、足内翻进行的，而且必须在解痉手术的基础上才能进行，否则其矫形效果不能持久。

　　特别提醒一句，从孩子生长过程中的种种表现就能做到及时发现脑瘫。我们中国有句古话，"三翻、六坐、七滚、八爬、周走"，意思是婴儿三个月时会翻身；六个月会坐；七个月会来回滚；八个月会爬；一周岁会走。这是根据婴儿的正常生长规律总结出来，与现代医学理论十分相符。如果宝宝在生长过程中达不到这些标准，那么就要警惕是否为脑瘫患儿。

　　一旦发现孩子有以上这些表现家长应提高警惕，立即去医院进行检查与诊断。从目前的临床研究发现，如果脑瘫患儿在一岁之内得到及时正确的治疗，那么往往还能得到更好的恢复。因为人类的脑组织在一岁之内尚未完全发育成熟，仍处于迅速生长期，处在此年龄段的脑瘫患儿的脑损伤还处于初级阶段，异常姿势和运动还未固定化，可塑性较大，代偿恢复能力较强，在这一时期进行治疗往往能达到事半功倍的效果。