脑瘫早期正规科学治疗康复理想

　　据了解，脑瘫儿如在出生3个月内就被发现并接受正规治疗，康复效果将令人十分满意。但很多家长往往忽视孩子早期的一些症状，譬如常常不明原因哭闹，6个月孩子还不会翻身、半躺，到了2岁还不会走路，而将其误认为是孩子胖、不愿动、缺钙或佝偻病，导致超过半数的患儿都是在1周岁后才被发现，这样，康复机会就大为降低。

　　目前脑瘫的发病率为新生儿的千分之二至千分之六。患儿大多是由先天原因造成，主要是母亲分娩时困难，引起胎儿窒息或颅内出血，出生后不呼吸、脑缺氧时间较长所致。也有一部分是新生儿后天高烧、脑炎、脑膜炎等的后遗症。所以我们要提醒出生时有脑损伤的婴儿家长，在孩子出生1个月、3个月、半岁时，应定期带孩子到儿科进行相关检查，防患于未然。

　　在此我们要强调脑瘫早诊早治的原则。因为婴幼儿运动系统处于发育阶段，早期发现运动异常，早期加以纠正，容易取得较好的疗效。在康复过程中按小儿运动发育规律，进行功能训练，循序渐进促使小儿产生正确运动。

　　近20年来有不少新的脑瘫治疗方法被证实具有一定的效果，但是如何正确地使用这些方法是整个康复治疗过程中的关键点，康复医师应该扮演最重要的角色，当然也离不开孩子、家长、治疗师、其他照料者、老师的努力，确保孩子获得最理想的发育。

　　我们提出对脑瘫儿童应该进行系统康复管理，包括以下几个基本观点：

　　1、任何康复手段必须根据孩子的实际情况进行，不同年龄、不同类型、不同程度的脑瘫孩子应该采取不同的康复治疗方法。

　　2、有很多因素影响着脑瘫孩子的发育，所以必须采用多种方法相结合，但是同时需要考虑治疗的合理性（包括时机、强度、顺序、费用等）。

　　3、在治疗前后必须对孩子进行科学的评估，这样才明确治疗的目的，总结治疗的效果。

　　4、应该尽量采用科学的治疗方法，努力寻求和确定治疗科学性。

　　在脑瘫患儿接受手术与康复的这个长期的过程中，我们必须坚持康复与手术相结合的治疗，如果细化到发病率高达70%左右的痉挛型脑瘫，其治疗必须遵循"康复→FSPR手术→脑瘫肌力肌张力调整术→康复"这样的一条科学而规范的途径，才能更有效地保证手术效果，降低手术风险及提高手术疗效，也能有效避免痉挛复发，改善运动功能，提高脑瘫患者的生活质量和工作能力。