脑瘫治疗以功能改善为目的

　　当前，儿童脑瘫患病率在1％-3％，以痉挛型和手足徐动型为主，分别占60%及25%，共济失调型占1-5%，强直型占 5-7%，其余为混合型。随着产科技术的发展，新生儿、早产儿的死亡率下降，脑瘫的发病率有上升的趋势。脑瘫是发生在脑部的病损，目前所有的治疗尚不能针对脑部病变进行。

　　严格的说，目前所有的有治疗方式、方法都是以达到功能改善为目的，而不是治疗脑部病变。所以，脑瘫目前还不能达到严格意义上的治愈。虽然目前脑瘫仍是一种发病机理比较复杂，治疗上存在一定困难的疾病，但随着医疗技术的不断进步，医生们对脑瘫治疗经验的不断总结研究，如今脑瘫治疗技术也在随之不断提升。

　　对于小儿脑瘫的康复治疗，我们要做到要有计划和目的，在对每个患儿功能评估的基础上，根据患儿功能障碍的类型及潜在能力的大小，选择正确的、患儿能在帮助下完成的项目，并在其熟练掌握后再制订下一步计划，也可交叉进行，反复进行后达到熟练。

　　同时，我们还应在了解正常儿童神经发育和运动发育规律的基础上，对脑瘫儿童采取先易后难、循序渐进、反复进行、反复强化，并一定要持之以恒，具体的康复手段包括理疗康复、PT/OT康复、针灸按摩、中医康复、语言康复、心理康复等十多种方式，可根据脑瘫儿童的具体病情分别制定针对性的康复方案，从而逐渐建立正常的运动模式

　　脑瘫儿童的康复治疗除了要坚持长期进行，还要注意到开始得越早效果越好。比如发病率最高的痉挛型脑瘫，在2.5岁之前坚持系统康复，2.5岁至6岁间接受FSPR术（功能性选择性脊神经后根部分离断术），可以有效解除过高的肌张力，较彻底地改善运动功能。手术之后再根据情况选择是否进行脑瘫二期手术（肌力肌张力调整术，即CP-MMA手术），之后再继续配合长期系统的康复训练，则效果更佳。

　　临床验证，脑瘫患儿要得到更好的康复，必须依靠医生（包括外科、康复等多个专业）、患儿及家人社会的多方合作，施以科学而综合性的长期康复才能取得理想的康复效果。