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脑瘫治疗目标各方面功能改善

  目前临床上对脑瘫儿开展的各项康复治疗,其主要目标就是要使患儿身心等方面的功能到全面的康复,即要使脑瘫患儿在运动功能、精神上获得最大限度的康复,达到生活自理,为将来上学、参加社会活动、劳动和工作奠定基础。

  研究证实,脑瘫治疗时间越早,其恢复的可能性越大,后遗症越小。人类大脑存在一定的可塑性以及大脑细胞代偿功能的启动。因为正常人参加工作的脑细胞只有8%-10%,有人预言,大科学家的脑细胞的动用也不超过30%,其余脑细胞都处于休眠状态。所以大脑的潜在能力很大,特别是在大脑的快速成发育期,其可塑性很大,代偿功能容易建立。

  除了要早期及时地对患儿进行康复治疗之外,康复过程中最重要的一点就是要做到持之以恒,所谓“坚持就是胜利”这句话放在这儿是最合适不过的了。另外还要做到要有计划和目的,在对每个患儿功能评估的基础上,根据患儿功能障碍的类型及潜在能力的大小,选择正确的、患儿能在帮助下完成的项目,并在其熟练掌握后再制订下一步计划,也可交叉进行,反复进行后达到熟练。

  当然,在持之以恒的基础上,我们对脑瘫儿童的康复也要遵循综合治疗的原则,针对他们存在的视、听、言语障碍以及理解力、失认、行为问题,肢体、面、眼及舌运动障碍,不能穿衣、写、画,注意力分散,活动过度,学习和交流困难,癫痫和智力低下等方面进行联合治疗,因为它们之间有相互关联和促进的作用。

  同时,我们还应在了解正常儿童神经发育和运动发育规律的基础上,对脑瘫儿童采取先易后难、循序渐进、反复进行、反复强化,并一定要持之以恒,具体的康复手段包括理疗康复、PT/OT康复、针灸按摩、中医康复、语言康复、心理康复等十多种方式,可根据脑瘫儿童的具体病情分别制定针对性的康复方案,从而逐渐建立正常的运动模式。

  在我国大约600万之多的脑瘫患者中,12岁以下的脑瘫儿童占三成以上,约为180万至200万人,而1~7岁小儿中脑瘫患病率高达1.2‰一2.7‰。作为一种系大脑受到伤害所致的以姿势和运动功能障碍为主的综合征,所以脑瘫患者应该接受长期全面的康复性治疗。

  特别提醒一句,如果家中有脑瘫高危儿(早产、难产、出生时窒息、出生后黄疸)的家长,一定要注意要仔细观察孩子发育过程中的任何一个细节,因为正常孩子出生后会出现许多先天的本能行为,称为"无条件反射"(如吸吮反射、觅食反射、握持反射、拥抱反射、迈步反射等等),如果缺失或出现异常,就可能是宝宝患脑病的信号了。

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