手术配合康复坚持科学治脑瘫

　　在小儿脑瘫康复治疗过程中我们要清楚地认识到康复训练要配合外科手术才能达到事半功倍的疗效：缺乏外科手术的康复训练不是无法进行，就是效果不佳。相反亦然，没有康复训练的外科手术（或矫形治疗）既不能巩固其治疗效果，也无法达到预期的效果。

　　无论是对患儿进行坐起、站立、取物、行走等方面的康复训练，我们都需要制定一套科学规范的方法循序渐进地进行；如果患儿的肢体长期处于蜷缩状态造成肢体拉不开的挛缩或是顽固性的肢体痉挛妨碍训练，则必要进行外科手术。

　　特别是肌张力过高、步态异常的痉挛型脑瘫患儿，可以选择FSPR术（功能性选择性脊神经后根离断术）通过对脊髓神经后根的处理，全面调整患者的肌肉张力，使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态。

　　脑瘫FSPR术后根据患儿具体情况配合二期矫形手术及复康训练，效果十分显著。经过手术以及术后随访，80%的患儿在肢体及智力两个方面有不同程度的改善。一方面患儿肌张力明显降低，肢体的灵活性和精细活动增加，协调性得到改善。

　　我们一直强调，脑瘫手术之后康复训练是十分重要与关键的一点，来不得丝毫地疏忽，否则就将全功尽弃。尤其是针对痉挛型脑瘫而言，在FSPR手术之后即应开始有计划有目的康复，在对每个患儿功能评估的基础上，针对患儿不同年龄、不同阶段制定具体的康复重点目标，重点康复治疗项目（包括康复器械、物理治疗项目及重要注意事项）。

　　最后要提醒广大家长朋友们，小儿脑瘫不是一种普通意义上的一种独立疾病，而是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段，由于非进行性脑损伤所致的以姿势和运动功能障碍为主的综合症。也就决定了，小儿脑瘫的治疗，不可能像其它单纯性疾病一样，能在短期内就看到治疗效果，而需要付出更多的精力与时间。

　　我们在接诊过程中，发现许多脑瘫儿的家长只要听到治疗讯息，都要跑去试一试，却因为没有立即有效的治疗效果而灰心丧气，这是不可取的。在治疗过程中，家长不必操之过急，密切配合医生的工作，争取让宝宝早日恢复正常生活。我们要认识到，早期干预和康复训练对脑瘫患儿起着非常重要的作用。