脑瘫肌张力高治疗必须谨慎

　　对痉挛型脑瘫患者来说，其存在肌张力过高的情况，崦目前临床使用效果最好的解痉手术当推FSPR术（功能性选择性脊神经后根部分离断术），通过对脊髓神经后根的处理来全面调整患者的肌肉张力，使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态，可以达到全面调整肌张力的作用，且可以长期、稳定、有效地解决患者肌肉痉挛的痛苦，为其运动功能最大限度的恢复提供了前提条件。

　　另外，FSPR术只是选择性阻断部分神经后根纤维，而不会影响支配肌肉运动的神经前根及运动功能，此后还可根据患者实际情况选择是否进行二期矫形手术，如果在没有解除痉挛的时候就匆匆进行矫形手术的话，效果是暂时的、不稳定的。

　　目前矫形手术主要作为FSPR术后针对肢体已出现的固定畸形的治疗方式。矫形手术能将脑瘫患儿的肢体畸形矫正得较为彻底，矫正肢体的整体功能很快恢复，一般一周时间就能明显见效。同时非手术部位的畸形也能因此而得到矫正。

　　在此需要强调一点，脑瘫手术治疗的目的在于矫正软组织、固定挛缩、骨畸形、纠正过度的痉挛以及过高的肌张力等等，是在为接下去的康复训练进一步改善功能或改善自身被动护理创造条件与打好基础，只有将康复训练与外科手术相互结合进行科学有效的有机结合，方能取得理想的康复效果，所以术后康复十分重要，而术后康复方法的选择也要科学谨慎。

　　比如我们知道，针灸是小儿脑瘫的康复治疗手段的一种，能对患儿的康复起到一定的作用，但必须有针对性的使用，切忌不分情况胡乱使用。针灸作用在于增加抗病能力，平衡身体，放松身体肌肉张力和增加肌力，因而对于肌力低下的脑瘫患者来说，这是十分有利。但对于以剪刀步、足下垂为典型症状的痉挛型脑瘫、肌张力过高的患者来说，使用针灸治疗反而会适得其反。针灸只会让这类患儿的肌张力越来越高，进一步加剧其功能障碍和姿势异常。