痉挛型脑瘫手术安全应配合康复

　　很多痉挛型脑瘫患儿的家长，仍然会对FSPR手术存在诸多顾虑，他们害怕手术会有危险，迟疑着不敢给孩子动手术，延误了最佳治疗时机，这是十分遗憾的。其实，目前临床FSPR术是治疗痉挛型脑瘫效果最显著的手术，其优点是解除痉挛、保留原来的感觉和运动功能，术后不 造成患儿瘫痪，也没有什么危险性。

　　反之，如果不及时对脑瘫儿童进行手术，则会影响到患儿的康复训练，最终也就会影响到骨骼和肌肉的发育。总之，。FSPR术的安全性勿庸置疑，但需要提醒一点，必须与脑瘫二期手术（即脑瘫肌力肌张力调整术，CP-MMA术）及术后康复训练有机结合方能发挥出最大的效果：

　　1、手术一定要与康复训练相结合，这样做效果是最好的，如果手术不配合康复训练，愈后效果是非常有限的。

　　2、一定要摆正FSPR手术与MMA手术的关系，前者不能完全代替后者的治疗，手术解除痉挛应先施行，而后期再进行二期矫正治疗，这个顺序不宜颠倒。一些具体的脑瘫症状并不是做了一次手术就能够解决问题的。

　　脑瘫治疗中的手术法式是为了减少脑瘫儿童的痉挛，恢复和改善肌力平衡，矫正关节的挛缩畸形，最大限度地恢复机体运动功能。下肢手术还可有利于恢复正常的负重力线；上肢手术可有利于恢复手的功能，并为手术后康复训练，支架安装等物理治疗排除障碍。总之，手术可以弥补很多仅凭康复训练不可能实现效果的空白。

　　如果痉挛型脑瘫患儿在6岁左右进行外科手术，可能会残留有骨骼畸形、肌肉或跟键的挛缩，就应配合二次矫正治疗才能达到一个比较理想的治疗效果，之后还要继续坚持长期康复训练这样就有大大改善症状，达到理想的康复效果。

　　脑瘫手术之针对痉挛性、僵硬性、间断性的肌痉挛程度，可单独或组合使用各种训练手法进行康复训练。一般重度患者多用抑制为目的的手法进行训练；中等患者则在抑制的同时加用促通手法；而轻度患者在用促通的同时也可考虑用抑制手法进行训练。

　　应用上述近体位控制关键点开始，随着康复治疗地不断进行，可以逐渐以被动的保持来减少操作，并移向肘、手、手指、膝关节、足关节、足趾远端部位。这里要提醒一点，应注意对患儿不要过于协助，而尽量让他们进行主动训练，这样才能更好地帮助其康复。