多数脑瘫儿可通过外科手术治疗

　　脑瘫现代发病率极高（约在1至4‰）左右，对患儿、家庭及社会都带来巨大压力。脑瘫是因为大脑中枢神经受损，导致的以姿势和运动功能障碍为主的综合症。作为小儿时期常见的中枢神经障碍综合症，脑瘫病变在脑，累及四肢，也会因为大脑受损程度及部位的不同，表现也各不相同。有些患儿除了肢体方面的障碍，还会伴有智力底下、惊厥、听觉和视觉障碍及行为异常等，是儿童致残的主要疾病之一。另外，随着患儿年龄的不断增长，病情也会随之变化，肢体障碍也有所改变。所以，康复治疗十分重要。

　　一般来说，正常的儿童其大脑发育迅速，通过适当指导，可在一定的月龄完成抬头、坐、翻身、爬、站、走等动作。而脑瘫患儿因脑损伤妨碍了上述动作的完成，并且向异常发展，出现异常的姿势和运动。运动功能训练即是通过被动的刺激训练，或者激发某诱发点，控制异常的反射，强制性克服那些不应有的姿势和动作，扶持其出生后就应会的动作，反复强化，便有可能重建正常的功能活动。

　　脑瘫功能训练可以提高过去相对无效或新形成神经通路的效率，即运用越多，效率越高；让原先不承担某种功能的大脑结构，去承担新的、不熟悉的任务，没有反复多次的训练是不可能的；足够的外周刺激和感觉反馈可以改变中枢神经系统中的感受群，因此，功能训练在康复中必不可少。

　　当然，除了康复训练不可缺少之外，外科手术也是必要的治疗手段之一，可以弥补非手术治疗的不足，也可以为术后康复训练创造更为有利的条件。这里所说的外科手术包括神经系统手术及矫形手术：前者可以解决脑瘫患儿诸如肌张力高、肌肉痉挛等症状（比如痉挛型脑瘫患儿目前常用的FSPR术就属此类手术，术中通过切除患儿部分脊神经后跟来达到治疗目的，一般治疗效果十分明显）；后者是针对脑瘫患儿存在的一些诸如足内外翻等方面的肢体畸形进行治疗，主要术式有截骨术、关节融合术及各种肌肉肌腱手术，治疗彻底效果显著。

　　需要记住处一点，矫形手术必须在解痉手术之后方能进行，否则手术效果无法得到有效保证。一般来说，目前大约有近七成脑瘫患儿可以接受各种类型的手术治疗，能获得更佳的康复效果，另外，手术之后的康复训练同样不可忽视，必须长期规范进行，除了在医院内接受为期大家约一年的训练之外，出院后的家庭康复更是马虎不得。