脑瘫儿年龄与治疗方式紧密相关

　　由于儿童未成熟脑组织的可塑性，随着他们神经系统的不断发育，神经纤维的髓鞘化不断的完善，如果能够早期干预，完全可以使由于脑损伤造成的运动功能障碍和其他伴随的功能障碍得到改善，甚至接近正常。

　　也就是说，脑瘫患儿在6岁以前大脑的可塑性大，尤其3岁以前的患儿，对康复训练的配合性差，此时用按摩手法开发大脑潜能为最佳治疗方法，手法按摩无痛苦，不像康复训练要付出极大的意志努力，非常适合于年龄小的患儿。

　　而到6岁时，患儿的大脑大致发育定型，此时脑潜能开发余地很小，病情比较巩固，选择FSPR手术，一次性降低肌张力、缓解肌肉痉挛就成为比较适当的选择之一。

　　FSPR手术解除痉挛疗效显著，不复发，为进一步康复训练创造良好基础，术后不会造成患儿瘫痪，不会影响支配肌肉运动的神经前跟及运动功能，是目前国内外治疗痉挛型脑瘫的首选，其效果最为直接显著。

　　痉挛型患儿有剪刀步、踮脚尖等代表性症状，导致这些症状的主要原因就是双下肢肌张力增高，因而此类患儿最适宜接受FSPR术。一般来说，肌张力高但肌力不是很差的患儿，在术后肌张力显著下降后，其获得独立行走能力的可能较大；而肌力越差的患儿，则术后效果也越差。

　　因为FSPR手术并不能提高肌力，相反会减弱一些肌力，所以肌力过差的患儿是有可能发生术后站不起来的现象的。在这儿，不得不提到FSPR术的一些优点，它是在传统SPR手术的基础上发展过来的，而这种传统手术中存在两大手术风险：其一是是术可可能出现切断过多神经导致患儿术后肌张力过高低，肌肉无力无法站立，内收肌角过大等；其二是术中切断神经过少导致肌张力下降程度不够。

　　一旦出现上述两种情况，均无二次手术补救的可能。而FSPR术引入了多导联电生理监测技术，可以在手术中连续记录肢体多块肌肉的肌电图和体感诱发电位，脊髓诱发电位使手术更具有科学客观的依脑瘫肌张力、肌力调整术后石膏固定据，避免了经验性手术，主观因素决定切除后根比例的失误，最大限度降低手术的并发症风险，进一步提高了手术的疗效，成功地将手术从解剖层面提高到功能层面。

　　我们在传统SPR手术的基础上进行了改良与提升，以全新的FSPR术（功能性选择性脊神经后根部分离断术）为痉挛型脑瘫患儿进行治疗，取得了极佳的治疗效果：利用术中诱发电位和肌电记录技术对手术进行全程监测，使手术更具客观性，最大限度地克服了完全依赖经验的主观性；也使脑瘫的手术治疗更具有科学性，使痉挛型脑瘫的治疗进入了一个崭新的时代。