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【病因】腰腿痛的病因

腰腿痛是多种原因引起的一类疾病,原因复杂并容易复发,如果只是将腰痛病因归于腰,腿痛病因归于腿,这样的认识不仅过于片面,甚至还不能对症治疗。引起腰腿疼痛的原因比较多且复杂,大体可以归于以下几类。

1、骨关节及软组织病变

尤其是脊柱及脊旁组织病变:腰肌劳损、包括急性腰扭伤、腰椎骨质疏松、棘上韧带损伤、强直性脊柱炎、棘间韧带损伤、腰椎滑脱、腰椎间盘突出症、脊柱骨折脱位、腰椎小关节紊乱、腰椎先天性畸形、肌筋膜炎疼痛综合症、腰椎椎管狭窄等等。

2、内脏疾病的牵涉痛以及脊椎急慢性炎症与肿瘤造成的疼痛

如肾脏疾病、男性前列腺焦虑病变、子宫和附件病变、脊椎、后腹膜病变、孩子消化道溃疡、慢性胰腺炎、椎旁炎症与肿瘤、痛风、女性盆腔、女人糖尿病、冠心病等。

肿瘤引起的腰腿痛虽然少见,但确实存在。发生在脊柱的肿瘤会压迫神经系统,引起腰腿疼痛。而一些恶性肿瘤如乳腺癌、前列腺癌等发生转移,也有可能出现腰腿痛。

3、精神心理性疾病

如癔病和肿瘤抑郁症。曾经有一个病人,患腰腿痛3年,伴僵硬和疲惫,呼吸睡眠不好,CT显示腰4/5椎间盘轻微膨出,在多家医院就诊,诊断秋季为“腰椎间盘突出症”,经过口服止痛药、理疗、牵引、按摩等治疗,效果不明显。经仔细问询,病人除腰腿痛外,还有颈背肩部疼痛,伴僵硬和困乏,加之有明显的肿瘤抑郁症,考虑为“肌纤维痛”。

所以,发生腰腿痛之后不是简单的膏药、热敷所能够解决的,需要就诊判断疾病,这样才能对症下药。

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