当前位置:上海壹博医生集团 > 偏瘫专题 >

偏瘫康复应科学忌盲目开展 

   发生偏瘫(脑卒中)后,患者及家人最关心的莫过于如何尽快康复,如何让已经偏瘫的肢体恢复功能。但是,由于没有接受康复医疗的理念、或者是经济条件所限、或者是有理念但苦于当地没有康复医学科,部分患者朋友选择了在家盲目自行训练--这不是康复医疗中的正规康复训练,很容易出现以下常见问题:

 
  1、不适当的关节被动活动导致关节损伤。
 
  肢体各关节被动活动的原则是不能超越关节本身的正常活动范围。否则,不仅会引起疼痛,而且还会导致韧带断裂、关节腔内出血。长期下去则可发展为慢性炎症,甚至造成关节囊肥厚、关节挛缩。过度的被动关节活动造成的损伤还可引起关节周围的异位骨化。因此,在做关节被动活动时必须注意关节活动范围及频率。
 
  2、过早的步行训练可导致划圈步态。
 
  如果要进行步行训练,必须至少要能独立坐起、独立站立。不少患者朋友及家属都希望步行功能早日恢复,这样自己能自理、家属得解脱。于是,常常在患者尚无独立站立能力时,就强行扶着患者练习“走路”。殊不知,这样不仅达不到目的,反而会导致划圈步态的出现。因为这种步态一旦出现,再纠正就会更加费时费力费钱。
 
  3、用肌肉力量训练代替灵活、技巧、协调训练,导致肢体功能恢复不佳。
 
  脑出血后偏瘫是复杂的运动控制、协调以及精细运动等功能的丧失,而不是一两块肌肉的问题。所以,只训练患侧肢体的肌力不能从根本上促进肢体功能的恢复。
 
  所以,偏瘫患者必须坚持正规科学的康复训练方能达到有效的治疗效果。在此,我们特别提醒,中风偏瘫患者病情稳定后,功能康复训练从1~7周开始为宜。起初可进行轻缓的按摩与被动运动,当患者清醒并脱离显著的抑制状态时,就应及时开始主动训练,并持续14周左右。
 
  经验表明,中风6个月后瘫痪肢体的运动和步行功能进一步改善的可能性减小,但语言、认知、家务及工作技能在2年内还有进一步恢复的可能,约有5%的患者会有持续性恢复。因此康复医疗应持续更长时间。
 
  在偏瘫康复过程中,除防止患者跌倒、重视患者心理治疗外,康复训练效果的优、劣还取决于家庭成员的关心程度及患者的生活环境,这就要求偏瘫患者把握康复训练的时间以及原则,这样的话,才能最大程度上恢复健康。
 
  偏瘫后的康复训练的原则有以下四点:
 
  1、早期:康复医疗应在急性期生命体征稳定就立即开始,先被动运动,后主动运动。
 
  2、全面:肢体每个关节、各部位肌肉都要运动,以求尽早恢复。
 
  3、适量性:不能急于求成,急功近利。
 
  4、循序渐进:尽早做瘫痪肢体的被动、主动运动及按摩。中风患者发病后2年内都是恢复期,此期间均应坚持肢体运动功能、语言功能、生活技巧的训练,以提高日常生活活动能力。但是,训练动作应由简到繁,由单一关节到整个肢体运动;负荷由弱到强;时间由短到长,循序渐进,逐步恢复肢体的各种功能。
文章转载请注明本文地址:
http://4g.huashannaotan.com/piantan/5522.html
上一篇:偏瘫传统治疗中如何配合外科手段 下一篇:卒中抓紧早期康复改善好
网站版权所有:上海壹博医生集团 沪ICP备2021021912号-3
本网站信息仅做健康参考,并非医疗诊断和治疗依据,具体诊疗还请遵照经治医师意见。
电话咨询在线客服