偏瘫又叫半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,是急性脑血管病的常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起,丧失生活能力。按照偏瘫的程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫:表现为肌力减弱,肌力在4~5级,一般不影响日常生活,不完全性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力2~4级,全瘫:肌力0~1级,瘫痪肢体完全不能活动。
偏瘫是对脑卒中的通俗称呼。由于脑卒中患者多半表现为半侧身体活动不灵,故常形象地称其为偏瘫,中医称之为中风、半身不遂,西医则称之为脑血管病、脑卒中,由于脑血管的病变,导致脑组织出现病损,表现口眼歪斜,手脚不灵,说话不清等症状。在两千多年前的《黄帝内经》上就有“中风”的名称及记载。现代医学称之为脑卒中。
功能神经外科所针对的偏瘫还包括脑外伤、脑和脊髓手术后并发症、脑炎脑膜炎、中毒等各种致病因素引起脑损害后导致的以肢体功能障碍为主要临床表现,同时可伴有流涎、吞咽功能障碍、语言功能障碍、感觉认知功能障碍、癫痫、情感障碍的一组综合征。其主要的特点是超过60%的偏瘫患者都有不同程度的肢体肌张力增高、肌力减退及肌腱、关节的挛缩畸形。