当前位置:上海壹博医生集团 > 疾病知识 > 功能神经外科 > 脑瘫 > 脑瘫症状 >

多种发育异常提示小儿脑瘫危险

  我们长期临床实践证实,小儿脑瘫病情一旦得到确诊,就要马上进行康复治疗,因为有研究发现,婴儿出生后9个月之内,是大脑发展最快的阶段,至5岁发育了95%。因此,出生前后和婴儿早期某些原因造成的脑损伤,如果及早治疗,绝大多数是可以得到理想康复效果的。

  作为家长来说,如果发现小孩出生三个月两手握拳,拇指紧握在手掌中时,一只手能张开而另一只手则紧握,同时俯卧位时表现为抬头困难,这些都能提示注意脑性瘫痪存在;出生后6个月以内是认识脑性瘫痪最困难的时期,若有迹象,应速找专科医生检查;出生后7、8个月仍不会爬,不会坐,这是脑瘫患儿最常见的症状;另外满1岁的小儿如果常用一只手去拿东西,而且表现不对称自主运动,这提示有脑瘫表现。

  总之,当发现孩子运动发育落后,姿势异常时,应早日到儿科或专科病院咨询和确诊。家长应该将从怀孕、分娩、生后到现在的情况,仔细介绍给医生、治疗师。同时也要把护理方式,自己的看法向医生提出。

  如"我的孩子为何会这个样子?他要多久能坐,走路和说话?他们智能怎样?能不能上学,能否走路?等"让医生、治疗师对病儿深入了解是走向有助于治疗医生制定训练计划,希望家长不仅接受指导和配合,也要向医生、护士及志愿工作者们学习一些医学术语,便于交谈,在指导下训练儿童和认真填写记录。

  我们在临床上接触过不少不满一岁就由家长带来开展各类康复治疗的脑瘫患儿,目前康复效果喜人的病例。因为这个年龄段孩子的大脑正处于快速成发育期,患儿大脑可塑性是最强的,代偿功也能容易被建立。一般来说,脑瘫早期康复训练主要包括语言康复、运动治疗以及作业治疗三个方面。

  小儿脑瘫的语言治疗不仅要对那些有语言障碍的患儿进行有声的语言治疗,还要帮助不能使用语言进行交流的患儿建立一种代偿性的交流方式。语言治疗要在严格的评定基础上进行,常用训练的方法:游戏疗法,手势符号的训练,未学会语言符号患儿的训练,语言符号-词汇的扩大,词句训练,表达训练。

  运动疗法是小儿脑瘫患儿运动康复的核心,具体的训练内容包括:头部的控制、支撑抬起训练、翻身训练、坐位训练、膝立位和高爬、站和立起的训练、步行的训练、步行的训练和实用化。另外,还包括对小儿脑瘫小儿异常姿势的控制以及手功能形态的训练和矫正。

  针对脑瘫患儿开展的作业疗法是应用有目的,经过选择的作业活动,对身体、精神、发育有功能障碍或残疾以致不同程度丧失生活自理能力和职业劳动能力的患者进行训练,使其生活、学习能力得以恢复、改善和增强,帮助其重返社会的一种治疗方法。

  另外,当患儿长至2岁半~6岁期间,如果其病情需要外科介入,且经全面检查后排除各项手术禁忌症者,可以依据具体病情接受针对性的外科手术治疗(如FSPR术治疗痉挛型脑瘫,降低过高肌张力,缓解肌肉痉挛;CPS手术治疗手足徐动型脑瘫,改善大脑功能,降低上肢肌张力,缓解口齿不清、手足不灵活、行走不稳、流口水等症状)。

  如果患儿术后还存在各类肢体畸形的情况(足内外翻等),则需要进行二期手术,而在手术完成之后还需进行长期科学规范的康复训练。总之,脑瘫康复治疗不是一天两天就能看到效果的,坚持长期科学的治疗才能达到理想的效果。

  当然,脑瘫手术之后还需坚持长期康复,一般以每三个月作为一个训练周期,分为恢复期、递升期、加强期及强化期分别进行有针对性的康复训练,全部完成之后可以出院回家,进入家庭康复期。脑瘫术后康复时应特别重视功能训练,遵循"由简单到复杂、由主动到被动"的原则进行。

文章转载请注明本文地址:
http://4g.huashannaotan.com/naotanzz/4828.html
上一篇:违背发育规律者有小儿脑瘫危险 下一篇:脑瘫早诊早治符合现代医学理念
网站版权所有:上海壹博医生集团 沪ICP备2021021912号-3
本网站信息仅做健康参考,并非医疗诊断和治疗依据,具体诊疗还请遵照经治医师意见。
电话咨询在线客服