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【分型】颅脑外伤的分型

颅脑外伤是外界暴力直接作用或间接作用于头部所导致的损伤,包括头皮损伤、颅骨损伤、颅内脑组织损伤等。颅脑外伤也可以根据患者的昏迷时间,阳性体征以及生命体征的等病情,可以分为轻、中、重、特重四种。

轻型的颅脑外伤主要指伤后昏迷时间在30分钟以内,病人往往会有头疼、头晕、恶心、呕吐等现象。脑积液及神经系统检查没有明显的阳性体征,如果做腰穿,脑积液里边也没有红细胞,神经系统没有任何的体征,仅仅只是有短暂的意识丧失。

中型的颅脑外伤主要指伤后昏迷时间在12小时以内,有明显的阳性的体征,同时伴有生命体征的轻度改变。病人有轻微的神经系统的症状,比如病人可能头疼比较剧烈,胳膊没有力量以及说话有点迟钝等。

重型的颅脑外伤主要指伤后昏迷时间超过12小时,或者意识障碍程度进行性加深,有明显的阳性体征,同时生命体征极不稳定。病人有明显的神经系统损伤症状,比如偏瘫、失语、癫痫以及功能障碍,病人的生命体征也会有所改变:血压可能会升高、心率会减慢、呼吸会减慢,甚至有一些病人瞳孔会有所变化。

特重型的颅脑外伤是颅脑外伤最重的一型,主要是指病人伤后及深昏迷,临床伴有去脑强直状态,甚至出现脑疝症状。病人往往表现为呼吸困难、急促或者是出现四肢刺激不动,处于深昏迷的状态即濒死状态,会危及生命。

在全身损伤中,颅脑外伤约占15-20%,仅次于四肢损伤。常与身体其他部位损伤复合存在,其致残率及死亡率均居首位。

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