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【病因】颅脑外伤的病因

颅脑外伤是外界暴力直接或间接作用于头部所造成的损伤。按损伤后脑组织是否与外界相通分为开放性和闭合性颅脑外伤。其中闭合性颅脑外伤由于脑组织受创伤的次序不同,分为原发性颅脑外伤以及继发性颅脑外伤等。颅脑外伤主要由以下几方面因素造成:

1、钝器伤

常见的致伤物有棍棒、砖、锤、斧背等。该类颅脑外伤所造成的头皮挫裂伤创缘不整,颅骨呈粉碎性骨折伴凹陷,硬脑膜常被骨折片刺破,脑组织挫裂伤面积较大,可伴有颅内血肿及一定程度的脑对冲伤,常有异物、毛发、泥沙等污染创面,感染发生率高。

2、锐器伤

常见的致伤物有刀、斧、匕首等。该类颅脑外伤所致的头皮损伤创缘整齐,颅骨呈槽形裂开或陷入,硬脑膜及脑组织也有裂伤及出血,对冲性脑损伤少见。通常锐器伤污染较轻,颅内异物亦少见,感染发生率较低。

3、坠伤、跌伤

由于快速运动的头颅撞击在有棱角或突起的固定物上所致。常引起头皮裂伤,伴局限性或广泛性颅骨骨折及脑挫裂伤,对冲性脑损伤较多见,颅内出血及感染的机会也较多。

与颅脑外伤有关的疾病:软组织(头皮)损伤、颅骨损伤(骨折)和颅内组织(脑血管及脑膜)。

颅脑损伤患者有不同程度的头痛、呕吐、视乳头水肿及意识、思维、感觉、运动障碍。颅脑损伤病情复杂、变化快,易引起不良后果,部分病人需及时手术治疗。

 

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