对所有的脑瘫儿童来说，家庭康复是相对短期的入院康复之外最为关键的一个环节，其康复训练项目是因人而异确定训练项目，如按摩和被动运动适用于瘫痪和肌肉关节挛缩者 关节体操有助于改善运动障碍的关节功能，站立步行适用于下肢瘫痪 游戏用于小儿肢体功能及智力训练。
小儿脑瘫患者的康复护理是一项长期艰苦的工作，对患儿父母来说，做好日常生活的护理很关键。我们需要注意以下这些方面：
一是脑瘫患儿的睡眠姿势：正确的睡眠姿势是随意自由的。而脑瘫患儿由于受紧张性反射的影响，头很难摆在正中位，常常是倾向一侧，长久地保持这种姿势，将会发生脊柱关节变形，所以，不良的睡眠姿势会影响脑性瘫痪儿的正常发育。因此正确的卧位姿势对抑制患儿的异常姿势，促进正常姿势的发育至关重要。
1、肌张力低下患儿的睡眠姿势。因肌张力的低下，缺乏抗重力的能力，头转向一侧，四肢呈现低肌力的状态。
2、正确的方法是用毛毯卷成卷放于患儿骨盆下方，至双侧肋下，抬高骨盆保持正中位。将患儿头和肩部向前屈，屈髋屈膝防止小儿身体僵硬和伸直。
3、为保持肩与上肢的稳定性，用一柔软的方形布，放在患儿两肩背之内，从肩上包过，做8字形包裹，待肩稳定后停止应用。
4、肌张力亢进的患儿在仰卧位睡眠时，常出现角弓反张及头部躯干及四肢的非对称姿势。
5、可将床垫的上下部分垫高，两侧也垫起，形成以凹窝，使患儿卧于中间。要确保患儿仰卧位时，头部在中线位置双手放到胸前。
二是脑瘫患儿的抱法：家长应学会正确地怀抱瘫痪儿。首先要掌握患儿自身的活动能力，还要清楚患儿所具有的异常特点，更要了解患儿需要何种程度的扶持，以及扶抱患儿时需要控制的他的身体部位。另外，不同类型的患儿抱法也不尽相同。如果抱的姿势不正确，异常姿势得以强化，阻碍了正确姿势的形成，会影响患儿的康复效果。
1、平衡功能较好的患儿活动时的一般抱法。双腿交叉的痉挛型患儿或徐动型患儿的良好抱姿。
2、伸展占优势的患儿，使患儿头部呈现前屈的姿势，双上肢向欠费那个。伸出后从仰卧位抬起身体。此姿势有利于患儿髋关节 膝关节屈曲
3、患儿的双上肢放在抱者的双肩上，尽可能地环绕抱者的颈部，然后将患儿下肢分开置于抱者的腰部。可降低下肢肌张力。适合于易出现角弓反张的痉挛型患儿，或松软儿。
4、随着患儿自行调节身体平衡能力的增加而逐渐减少对其的支持，同事躯干可以回旋。扶持患儿身体的部位主要是腰 背部适合于幼小的患儿。
5、使患儿的双下肢分开，髋关节充分屈曲，同时用上臂抑制患儿双上肢，防止肩与上肢向后方用力，用胸部抵住患儿头部，防止头颈后仰。此姿势不适宜时间过长，可在此姿势下左右摇晃患儿。适合于手足徐动型脑瘫患儿或双腿交叉的痉挛型患儿
6、重度角弓反张患儿侧卧位抱起发方法：使其头部 肩部 髋关节及膝关节呈屈曲姿势
7、屈曲占优势的患儿，一手扶持患儿上侧上肢的上臂，另一手扶持骨盆部位。可防止两下肢交叉。痉挛型患儿伸直的最好姿势。
8、将患儿的骨盆部分向下扭转，增加其体轴的回旋。适合于全身屈曲模式脑瘫患儿。
9、对于全身屈曲模式的患儿这是一种使患儿活动的姿势。此姿势使患儿容易抬头及伸展四肢脊柱，并可同时应用双手
10、对年长儿体重较大的患儿，采用两个人同时抱的方法。可使患儿髋关节充分伸展，用双拇指向下推压患儿的骨盆部，可促通头部及脊柱的自动伸展
11、手足徐动型及肌张力低下患儿的简易抱法：在髋关节屈曲的状态下，促通头与脊柱的伸展
12、家庭中的简易扶抱法。该方法适合于手足徐动型的患儿，抱时让患儿骨盆前倾，促进头部和躯干的伸展，保持姿势对称。
三是脑瘫患儿的进食方法及护理：正确的喂食方式是患儿以后语言发育的重要基础。
对于脑瘫患儿的母亲来说，在给患儿喂食会遇到各种麻烦，特别是那些颜面肌肉痉挛，口腔闭合困难，咀嚼、吞咽运动不能很好完成的患儿，喂食更是困难重重。
患儿在母亲的怀里处于半卧位，患儿的头部搁在母亲的胳膊肘上，肩背部由母亲的前臂承托，患儿的双手被放在身体的前面，整个身体的姿势显得相对对称，这样患儿全身的肌张力可相对正常写，喂食也就比较容易进行。
对于一些口腔闭合困难的脑瘫患儿，当母亲用调羹将食物放入嘴内后，可用食指与中指夹住患儿的下巴并用力缓缓上抬，使患儿的嘴闭合，也可以用拇指和中指托住下巴用力缓缓上抬，使患儿的嘴闭合。
最后要强调一下脑瘫儿童家庭康复训练的原则：1、循序渐进 从易到难 从简到繁；2、训练时要采取必要的保护措施防止过度训练；3、一次训练时间尽可能不要太长训练形式要多样化；4、遵循示范-等待-鼓励-等待-示范原则；5、必须有耐心和时间。患儿必须要在家长的耐心指导下，才能学会一点东西，否则什么也学不会。
沪ICP备2021021912号-3