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如何对脑瘫儿童开展语言矫正

   在小儿脑瘫康复训练中必须进行语言矫正,因为患儿所表现的语言障碍虽然比较复杂,但总起来说是指组成语言行为的听、说、读、写四个方面的障碍。由于病因不同,症状不同。大体可分为说话异常及语言缺陷等。

 
  一是说话异常,所谓说话异常。即会说而说不好,表现为咬字不清、省略音、替代音、赘加音、歪曲音。
 
  其一是构音异常,包括构音器官缺陷;动作协调障碍;口腔灵敏度差;听力障碍;⑤智力低下;环境影响。
 
  其二是声音异常,包括音调异常;音量异常;音质异常。
 
  其三是节律异常,由于喉头肌与横膈不协调,呼吸不通畅,造成说话不流畅、口吃等。
 
  二是语言缺陷,所谓语言缺陷是指:语言发育迟缓,表现为语汇少,说话幼稚,或只说语首或语尾音,或替代、省略、颠倒,混淆不清,令人费解;语言能力丧失,语言中枢受损,完全丧失语言能力,称为“语言困难”;接受性语言缺陷,“耳聋”,“视力障碍”,无法通过视听接受语言信号;以及表达性语言缺陷,由于对语言理解有问题,注意力涣散、记忆力缺陷,在交流中难以正确表达意愿。
 
  在对脑瘫儿童进行语言矫正治疗时,首先可进行构音异常的矫治:构音异常的脑瘫患儿其表现为肌张力增高或减退或协调不良,发生语音形成障碍。在训练中根据患儿的运动障碍和姿势异常情况做到以下几点:最大限度地抑制异常原始反射;保持正确姿势;自主地控制肌肉运动;放慢说话速度;强调声母发音训练;重视患儿进食训练;多使用鼓励性语言。
 
  其次可进行节律异常的矫治:首先给予心理治疗,解除患儿的焦虑,给予良好的口语示范,听患儿说话时态度和蔼诚恳,耐心倾听,安慰他慢慢地说话,消除心理压力,使其能做到自由轻松地自我表达。这是脑瘫的康复训练的方法之一。
 
  第三可以进行发声异常的矫治:发声异常多涉及音调、音量、音质等问题。若因听力障碍引起可配戴助听器,帮助其听取正确声音;若因情绪紧张,脑瘫的康复训练是可采取心理辅导;呼吸方法不当者,须给予呼吸训练、唇与舌等口腔器官的训练以及发声训练等。
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