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脑瘫术后康复是重要环节

   在我接诊的脑瘫患儿中,不少孩子的父母一直对于术后康复的重要性感到不太理解,这种思想的存在或多或少地影响到了孩子术后长期系统规范坚持术后康复。我觉得有必须在此解释一下。

 
  我们一直说,脑瘫不是一种普通的疾病,它是残疾,不存在治愈的可能。我们对于小儿脑瘫的治疗就是通过有步骤有计划的一次或者多次的手术治疗以及康复等手段达到改善残疾、改善运动功能、提高生活自理能力以及运动能力的目的,最终根据每个脑瘫儿童不同的病情程度,来达到回归社会或是生活自理或是方便护理的不同治疗目的。
 
  部分脑瘫患儿的家长认为手术治疗好了就行了,但实际上术后康复训练是相当重要的一个环节:不仅要训练患者适应环境,而且要使他(她)们作为一个整体介入最接近的环境和社会,使患者达到自立,成为社会的整体,有较好的生活质量,能实现其价值。
 
  在手术之前,我们可以先了解脑瘫患儿的家庭训练内容、补充不足的训练内容,调动患者兴趣,使患者在大脑中形成对所要求的动作如对行走反射性意识,以利术后康复。嘱患者俯卧后伸下肢锻炼臀肌,仰卧直腿抬高锻炼,主动和被动的踝关节锻炼。术后训练,由简单到繁杂,循序渐进。
 
  脑瘫术后康复应从身心两方面着手,既改善其功能障碍和能力障碍,也要改善其不利条件,调整社会家庭环境,促使其全面康复,重要的是要与日常生活紧密结合。由于脑瘫儿的大脑尚处于发育过程中,许多功能尚未像成人一样健全,因此,小儿脑瘫的康复治疗还有一个“致能”或“再致能”的问题,致在提高其日常生活自理能力。
 
  在对脑瘫患儿进行功能训练的同时,要结合相关的日常生活动作进行,比如移动能力的训练,力求运动姿势的正常并获得移动手段,即使借助支具、轮椅等辅助具,使患儿掌握站立、行走、坐起、穿衣、脱衣、洗漱、入厕、进食、入浴、学习、游戏等日常生活的能力,掌握最基本的生活必需品的使用功能,为将来参与社会做好准备。
 
  总而言之,脑瘫外科手术治疗的目的在于矫正软组织、固定挛缩、骨畸形、纠正过度的痉挛以及过高的肌张力等等,是在为接下去的康复训练进一步改善功能或改善自身被动护理创造条件与打好基础,只有将康复训练与外科手术相互结合进行科学有效的有机结合,方能取得理想的康复效果。这也是我在每次为患儿成功手术之后,一直叮嘱家长要坚持为孩子进行系统术后康复的原因所在,请各位为了孩子的未来务必牢记这一点。
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