脑瘫康复中的按摩与针灸治疗

　　祖国医学博大精深，在脑瘫康复治疗中也发挥着重要的作用，比如按摩手法与针灸治疗的合理运用，可对改善脑瘫患儿的病情起到极大的帮助。当然，由于脑瘫小儿与成人不同，皮肤娇嫩，肢端位小，又不配合，所以只有熟练掌握脑瘫按摩操作手法，才能收到满意的效果。

　　熟练手法除着重练用力均匀，稳妥着实，持久有力，使之达到轻而不浮，重而不滞，刚中有柔，柔中有刚，刚柔相兼的程度以外，还必须注意手势得当，否则也会影响施术。小儿推拿与按摩手法甚多，其中有的手法虽与成人相同，但动作姿势却不一样，特别是脑瘫患儿推拿不包括矫形动作。

　　如推法，小儿推法是以拇指或食、中指指腹向一个方向推抹或同时向相反方向直线分推;而成人推法则是以拇指端着力，以拇指末节作屈伸活动，逐渐向前移行。两种推法无论动作手势和感觉上均不一样。

　　小儿脑瘫康复中常用的推拿与按摩手法：推、运、揉、摩掐、搓、理、擦、捏、挤、摇、抖、矫形等十几种。这些手法实施于5岁以下的患儿，年龄越小越易奏效。5岁以上的患儿可配合矫形手法同时进行。

　　针灸是针法和灸法的合称，在康复医学中常用的针法包括毫针、三棱针、皮肤针、皮内针、电针、穴位埋线、水针（穴位注射）、耳针等，灸法包括直接灸、艾条灸、温针灸等。

　　对脑瘫患儿实施针灸疗法主要以头针、体针为主。

　　1、头针：医生将患儿头部大致划分为10个区，即：运动区、感觉区、足运感区、舞蹈震颤控制区、晕听区、语言二区、语言三区、运用区、视区、平衡区，以针平刺头皮已选好的刺激区持续捻转1min，留针15～20min，行针1次后起针。一般每日1次，30次为一个疗程。休息2～3个月后开始第2个疗程。

　　2.体针：医生在患儿身体上施针，一般每次选穴5～6个，即使偏瘫也是求健、患侧同刺，隔日1次，留针15min，采用平补平泻手法，15次为一个疗程。主穴有：百会、大椎、肾俞、涌泉、心俞、肝俞、脾俞、胃俞、合谷、足三里；配穴有：睛明、太阳、风池、地仓、颊车、天宗、曲池、内关、外关、肩贞、手三里、后溪、足三里、解溪、环跳、委中、昆仑、太溪等。