脑瘫儿童如何学会坐与站？

　　在对脑瘫儿童进行坐位康复训练时，先用双手握住患儿的两侧肩膀，慢慢地把他从仰卧位拉起。若患儿此时抬头的能力实在太差，可先被动地让患儿坐起，然后把他的头微微摇向后方，之后，用带响声或颜色鲜艳的玩具诱导患儿自己用力把头抬起。这样，逐步地由小活动范围到大活动范围，直至能完成在被拉起坐着时的抬头动作。

　　当脑瘫儿童学会在自己坐于椅子上后，我们就可首手训练其从此姿势慢慢过渡到站立位。开始训练时，可让患儿坐在凳子上，让患儿身体尽可能前屈，使身体重心向前方移动，患儿双脚用力踩住，使膝关节小于90度，然后慢慢向前抬高腰部和体干，双下肢从屈曲到直立，整个身体呈立位。

　　在进行此项训练时我们要注意到以下问题：训练时选用的椅子或凳子不要太高，患儿双脚底面要全部着地；如果患儿下肢髋关节有轻度的内收、内旋、屈曲倾向，膝关节和踝关节的控制能力也不太正常时，训练者可以在前方握住患儿膝关节，向外展外旋的方向引导患儿将髋关节处于中立位，当患儿站起处于立位时，应当让他的双足尽可能减少内翻，外翻和尖足的严重程度；如果患儿立位站起时，身体前倾，身体重心在前脚掌，这时治疗师应当握住患儿膝关节向后方诱导，使重心后移。

　　另外，还需要根据脑瘫患儿的不同病情进行站立训练，如果是肌肉松软无力者，可由治疗师扶着站，用身体支持脑瘫患儿站立，首先固定患儿双足，一只手扶住胸部，另一只手扶住膝盖，如腰直不起者，治疗师用胸部抵住其站立。

　　如果是下肢存在挛缩者，治疗师坐于患儿后方，脑瘫患儿两手抓住栏杆，治疗师固定患儿双脚，用双手扶住患儿膝盖向后拉板，在拉板的同时，用上臂抵住其臀部，然后用节律性的语言刺激患儿两腿用力，在说"两腿用力，向上起"的同时，扶膝盖的手要一松一紧，这样练习时间长了，患儿就会慢慢站起来。

　　而对于双侧瘫的脑瘫患儿，在进行站立训练时，首先要让患儿扶物站立，体验站立的感觉，这时治疗师可扶其腰部帮助保持平衡，即使身体摇摆也要继续鼓励其站立。总之，只要及时对脑瘫患儿的运动障碍宜进行恰当的康复治疗，则对患儿的康复有着极大的好处。