脑瘫不会自愈早期加强运动康复

　　大脑中枢神经细胞一旦死亡，就会永远消灭，且神经细胞在出生后不能再分裂、增殖。脑瘫患儿的大脑病损是静止的，但所造成的神经功能缺陷并非永远固定不变。有人认为小儿脑瘫运动障碍是非进行性的，小孩长大后自然也能好。即使小儿脑瘫运动是非进行性，不治疗而康复自然是很困难的。有研究证实，未进行系统康复治疗的脑瘫患儿全部不能生活自理。

　　有些家长误认为孩子太小，太软弱，缺钙等，想按日常生活调理等待成长、自愈不予治疗，这是错误的。还有一部分家长认为，孩子五官及四肢健全，只是年龄小，随着发育成长，不治自然会好。这也是错误的。

　　也就是说，脑瘫患儿如果不予及时有效的康复治疗，久而久之就会出现关节变形、挛缩及废用性肌萎缩现象，脏腑功能减弱，免疫力下降，从而出现癫痫、智力低下、发育迟缓、纳呆、且易感染各种疾病，严重者心肾功能衰竭而危及生命，所以脑瘫不治不会自愈，反而会加重病情，增加患儿痛苦，甚至造成终身不能自理。

　　所以，小儿脑瘫要及早发现，及早治疗，不要寄希望于不治自愈。在脑瘫早期康复中我们应注重运动疗法，可据神经心理学的原理和神经发育的规律，采用促进和强化的治疗方法进行治疗。

　　这一疗法主要采用刺激本体感觉神经或其他感觉器，经感觉中枢整合后，使神经肌肉兴奋性提高或降低的过程，以改善肌张力，促使主动运动困难或不协调的肌群容易完成某项活动。常用的促通技术有Bobath、 Rood、Kabat、Temple-Fay和Brunnstrom、Vojta等技术。

　　以上两大类技巧实际上是互相渗透、互含内涵的，可根据各人情况选用。对痉挛型者行抗痉措施，对徐动型和软瘫者调节肌张力，宜关节加压固定和增强稳定性，总之，均需控制关键点，抑制异常模式，诱发主动运动。

　　最后强调一次，如未能在早期对脑瘫儿童进行恰当治疗，异常姿势和运动模式就会固定下来。同时，由于运动障碍还会造成肌腱挛缩，骨、关节畸形等二级损害，相关缺陷未能及时治疗也加重了智力障碍。这些因素使患儿学习新的正确姿势和运动模式就更为困难，但婴幼儿特别是婴儿的脑组织可塑性大、代偿能力强，若脑瘫康复治疗措施恰当，可获得最佳疗效，这与中枢神经系统的代偿机能有关。