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专业指导下开展脑瘫康复治疗

  由于家长对小儿脑瘫的早期症状认识不足,未能使患儿及时就诊,从而延误了最佳治疗时机,导致肢体的残疾,给家庭及社会带来了极大的负担。所以请家长朋友们一定适当的了解一些脑瘫的早期典型症状(如3个月时手指仍无法打开而呈握拳状、9-10月时尚不能独坐、1岁时无法站立、1岁半时还不能走路或是走路呈剪刀步等异常步态等),以帮助自己能早日发现脑瘫,为治疗争取最佳时机。

  总之,只要家长一旦观察到孩子出现以上异常表现时就应该及时从正规途径寻求科学合理的诊断与治疗。同时我们也强调应该运用多种手段对脑瘫进行综合治疗,应该科学地掌握脑瘫康复治疗的原则,针对不同患儿的不同病情,做出有针对性的全面、系统的康复计划。

  当然,在康复治疗中也要注意到互相配合的问题,首先就是家庭训练和医生指导相结合。脑瘫的康复是个长期的过程,短期住院治疗不能取得良好的效果,许多治疗需要在家庭里完成,家长和医生密切配合,共同制定训练计划,评估训练效果,在医生指导下纠正不合理的训练方法。

  需要记住的一点是,不管哪种脑瘫康复运动都要循序渐进、持之以恒,不能过急、超量,否则也会造成损伤,家长自己不能着急,更要教孩子不能着急。如果患儿肢体长期处于蜷缩状态造成肢体拉不开的挛缩,或是顽固性的肢体痉挛妨碍训练,则须请专家进行手术。但是,术后效果还要靠加强锻炼残余的肌力来保证。有的患儿在术前痉挛但能站立,手术后肌肉无力,因未好好地进行康复锻炼反而站不起来。

  另外需要注意的一点是,脑瘫康复治疗与日常生活密切结合。由于脑瘫儿的大脑尚处于发育过程中,许多功能尚未像成人一样健全,小儿脑瘫的康复治疗还有一个"致能"或"再致能"的问题。在对脑瘫患儿进行功能训练的同时,要结合相关的日常生活动作进行,比如移动能力的训练,力求运动姿势的正常并获得移动手段,即使借助支具、轮椅等辅助具,使患儿掌握穿衣、脱衣、洗漱、入厕、进食、入浴、学习、游戏等日常生活的能力,掌握最基本的生活必需品的使用功能,为将来参与社会做好准备。

  总之,我们应该在脑瘫患儿得到确诊之后,运用综合手段(如药物治疗、康复训练、中医治疗、手术治疗等)对其进行全面、多样化的综合治疗,除针对运动障碍进行治疗外,对合并的语言障碍、智力低下、癫痫、行为异常也需进行干预,还要培养他面对日常生活、在会交往及将来从事某种职业的能力。

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