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脑瘫早期综合康复有效改善功能

  早期及时地对脑瘫儿童采取规范康复,可以有效预防肢体挛缩畸形,并可以利用各种手段使功能尽早的正常化。脑瘫综合康复治疗中应根据不同的障碍采用以大运动及下肢运动为主,或以上肢运动及精细动作为主的运动功能训练。训练时要按照运动发育顺序,如从头部的控制到翻身、坐、爬、站、走等顺序先后训练。

  大脑的可塑性是指脑具有随着环境经验不断改变其结构的惊人能力,未成熟脑的可塑性最强,代偿能力最好,脑组织一旦发育成熟,就不可能实现整个重组了。因而早期环境经验、早期功能训练对脑的正常发育和正常姿势的建立尤为重要,早期富有刺激的环境对脑有积极而有利的影响,异常经验和环境剥夺造成脑及行为损害甚至不可逆的可持续终生,早期治疗也可防止继发性病变的出现。

  当然,另一个关键就是必须对脑瘫儿童进行综合康复,主要包括PT、OT、ST、心理、工程、护理、社区、中医、教育、文体、音乐、药物、脑瘫手术等综合康复。目前随着产科技术的发展,新生儿、早产儿的死亡率下降,脑瘫的发病率有上升的趋势,所以抓紧时间对患儿进行康复治疗是很重要的。

  需要指出的是,脑瘫功能康复训练是其中重要的一个环节,主要包括运动功能训练、感觉功能训练、平衡功能训练、协调功能训练、手功能训练、认识功能训练、语言功能训练等多方面。而重中之重,也是应该最早开展的当属运动功能训练。这是因为人类的运动能力是最早发育的,是其他能力发展的基础。

  我们发现,在脑瘫康复治疗过程中,家庭配合持之以恒也是十分重要的,应把对脑瘫患儿的康复训练带回家,把训练原则惯穿在日常生活中。在小儿脑瘫的长期康复治疗中,患儿及家人都应保持正确的态度,首先要明确脑瘫是一种可治性疾病,关键是早期诊断和早期治疗。

  家长及医护人员应改变传统错误观点,不应悲观失望,怨天尤人,丧失治疗的信心,应该调节心境,积极配合医院进行早期干预措施,而且这种治疗的科学性较强,要求严格。最后还要强调一点,脑瘫的康复治疗不能千篇一律的按一固定模式训练,找出主要的问题后每天重复几个常规动作很有必要。

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