脑瘫治疗时间越早恢复越好

　　目前我国1～7岁小儿中，脑瘫患病率为1.2‰一2.7‰，其他类型脑功能障碍患病率亦较高。脑瘫治疗时间越早，恢复的可能性越大，后遗症越小，但很多父母由于不够重视或者不了解这方面的知识，对孩子的早期表现没有留意，直到出现了明显症状才来就医，以致错过了最佳治疗时机。其实孩子出生后会出现许多先天的本能行为，称为"无条件反射"，如果缺失或出现异常，就可能是宝宝患脑病的信号了。

　　我们一直强调，脑瘫康复越早越好，“早发现、早诊断、早治疗”的康复原则对于患儿病情的减轻、以至康复起到重要的作用，否则将后患无穷。0～3岁是人类一生中大脑发育的黄金阶段，是大脑瘫发育的快速期和成熟期，并且具有显著的可塑性和代偿功能。当孩子不断生成时其大脑的功能也会随之同步发展，所以抓住0至3岁的脑瘫早期康复很重要。

　　功能的发展是需要干预刺激的，在这个时期脑结构和功能对外环境有很强的适应性、可塑性和重组功能，可塑性表现为变更性和代偿性，是对脑瘫儿童进行干预的最佳关键期。此时受损的大脑有可塑性，大脑的功能可以重组，年龄越小可塑性越强。通过早期综合康复治疗手段可达到促进脑瘫患儿神经发育，改善神经功能，调节神经肌肉兴奋性，激发代偿功能，重建神经通路的目的。

　　理想的方法是，在专业康复师的指导下，针对孩子的具体病情制定一套康复训方案，根据其身体基础条件、智力、体质方面的情况，进行更有针对性的治疗。但是康复师不可能一天24小时陪伴在患儿身边，家长与自己的孩子接触密切。所以，家长应在康复师的指导下，学会科学训练患儿进行日常生活能力的训练，督促其加强训练，以促进康复。

　　临床上应按照小儿的正常发育规律来进行运动功能的康复训练，即从抬头、翻身、坐起、爬行、站立、行走、蹲起、上下台阶等八大功能来进行有序的训练，同时也要按照由粗大到精细，从上到下，由近及远，从简单到复杂的训练原则来进行。

　　当然，这种康复训练手法，也要适当地配合外科手术：比如，患儿肢体若长期处于蜷缩状态造成肢体拉不开的挛缩，或是顽固性的肢体痉挛妨碍训练，则必须在2岁半至6岁期间进行外科手术治疗，比如FSPR术，可以选择性地进行痉挛肌肉的解除，为接下去的训练打好基础。

　　总之，在纠正脑瘫患儿所存在的异常姿势方面，要通过手法使运动疗法与手法矫正有机地结合起来进行康复训。对脑瘫的运动康复训练必须从患儿整体出发去制定，按小儿运动功能发育程序进行肢体功能训练，并通过康复师双手在患儿身上作适当的手法来达到功能恢复的目的，必要的时候也要配合针对性的外科手术。