脑瘫康复中应坚持科学运动训练

　　脑瘫康复中最关键的一个环节就是运动训练，以阻止原始反射和异常姿势，促进正常的平衡，姿势反射的发育；增加关节的活动范围和活动功能，改善肌肉的协调能力和张力，达到正常自主运动的能力，如抬头、翻身、坐、爬、跪、站、走和手的各项功能等。

　　脑瘫患儿进行早期运动疗法效果明显。将功能训练主体方法导入发育训练。正常伸展模式练习，患儿下肢稍外展、外旋，颈部、脊柱、髓关节部分充分伸展。同时诱导上肢的正常支持性。加压迫刺激臀部来增强此种姿势，还可和上肢下一阶段的“降落伞反应”结合起来进行。

　　需要注意一点，脑瘫儿童的训练伸展模式是立位不可少的必要姿势。很好的利用母亲膝和腹部，使患儿的上肢稍向后伸展来诱发躯干和颈部的伸展。在拉起同时诱发患儿积极地屈曲颈部，从这种姿势前后左右，一点点地拉动，尤其是练习躯干上部颈立直运动。

　　另外，对脑瘫患儿来讲，在康复过程中不只在获得四肢和口的协调性上很重要，而且能举起骨盆左右摇晃时，其中又蕴含着翻身动作。做此训练时，注意不要向后推拽肩部。进一步采取的回旋动作模式。导入胸部和骨盆间的分离回旋动作，和俯卧位向仰卧位翻身动作关连着。在胸部和骨盆部间导人分离回旋，关连自俯卧位向仰卧位翻身。

　　同时在俯卧位伸展两上肢来抬起上体的姿势；具有以一侧上肢支持来解放扭转躯干的姿势，这是将来从俯卧位向坐位发育的必要过程。

　　以上是脑瘫婴儿早期获得发育基本的躯干和四肢的对称姿位，四肢、口的协调性，体轴内分离回旋的导入典型模式的基本训练。适用于超早期(3-4个月)、早期婴儿(6个月以后)。在婴儿后半期和幼儿早期要配合应用大球、滚筒等道具，根据患儿实际病态来治疗。在社区和家庭中要争取家长配合训练，树立信心。

　　坚持科学的脑瘫运动训练可以更好的达到康复效果。20世纪20-30年代，欧美国家一些康复专家就对脑瘫的康复治疗做了很多研究，并根据运动神经生理学原理，在逐步总结的基础上提出了很多有效的运动物理疗法，如Bobath法、Vojta法、Fay法和Peto法等，使一些脑瘫患儿进入了正常化。