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关注脑瘫高危宝宝的早期康复

  如果你的孩子出生体重低于2500克,出生前有宫内缺氧或出生时窒息、颅内出血、新生儿期黄疸较重及有其他危重疾病,都是发生脑病的高危儿。每个新生儿的父母,尤其是高危儿的家长,要特别关注宝宝的神经、运动、智能发育是否正常。发现异常并不可怕,只要尽早就医或进行正确的家庭功能训练,宝宝的前途仍然光明。

  对有高危因素又有临床症状和体征的脑瘫小儿应给予全面综合的康复治疗,包括:针对肢体运动功能障碍的运动训练和上肢作业疗法;促进语言和智力发育的语言治疗、音乐治疗、年长儿的特殊教育、文体治疗、感觉统合训练;减轻改善肢体关节活动范围的中医按摩、水疗及外科手术等。除此之外,根据小儿年龄、功能障碍程度,必要的矫形器使用有助于运动功能的改善。

  一般来说,小儿出生半年内脑组织发育尚未成熟,大脑皮质薄,神经髓鞘未完全形成,脑损伤所致的运动发育障碍处于初级阶段,早期治疗可促使损伤的大脑在不断成熟和分化的过程中,功能得到较为有效的代偿,因此,对高危儿进行筛查,发现异常情况早治疗,早干预、早康复、年龄越小,有效率越高,恢复正常的机率也越大。

  所以,婴幼儿期是中枢神经系统对损伤代偿的最佳时期,脑的某些区域在生后还能再生新的神经母细胞,晚期神经元移行在大脑皮层持续到生后五个月,在小脑皮层持续到12个月。对脑瘫患儿进行早期治疗,可以不断刺激大脑神经细胞,最大程度地改善脑功能和结构的发育,促进损伤大脑的恢复和代偿。有效的早期治疗,可以最大程度地降低儿童伤残的发生率,促进家庭的和谐,同时也提高了人口的素质,具有重要临床和社会意义。

  最为重要的是,在为制定康复训练计划时一定要因人而异。由于每个脑瘫患儿的运动障碍和潜在能力不同,治疗师和家长在制定训练计划时要做到因人而异,不可千篇一律。当患儿不能很好地按计划完成训练项目时,应及时检查原因,重新制订适合患儿的训练计划。注意所有的训练项目必须紧紧围绕发展患儿的实用功能,为他以后参与社会生活打好基础。

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