如何让脑瘫患儿拥有正常的坐姿功能这是脑瘫康复治疗中要重视的一个问题,下面,我们对临床上最常见的痉挛型脑瘫患儿的坐姿训练进行简单的介绍。痉挛型脑瘫患儿在临床上约占60%至70%的比率,患儿常因过高的肌张力而出现肌肉痉挛,肢体僵硬失去各种正常功能,其坐姿训练主要有以下三个方面。
1、抑制手法:上田正下肢i,ii法、抱球姿势等。
2、促通手法:包括促通坐位立直和促通坐位平衡。
促通坐位立直:
(1)扶坐训练:患儿横坐位在康复师双大腿上,康复师用手法促其脊柱伸展;帮助患儿双手前方支撑坐;扶患儿躯干在bobath球上进行坐位立直的促通训练,康复师握住患儿双手双足以坐位做居中对称训练。
(2)独坐训练:让患儿正坐位康复师拿玩具诱导其躯干伸展伸手取物,让患儿坐在低凳上和高凳上康复师拿玩具诱导其躯干伸展伸手取物。
(3)角椅辅助坐位训练。促通坐位平衡:bobath球上坐位前方、侧方、后方平衡训练,运动疗法床上的坐位前方、侧方、后方平衡训练;跨坐于康复师腿上或平衡板上或滚桶上的坐位前方、侧方、后方平衡训练。
3、坐姿转换训练:仰卧位-肘立位-手撑位-横坐位-长坐位转换;膝手立位到正坐位转换;横坐位到长坐位转换训练;坐位被动或主动体轴回旋抓物。