脑瘫康复前应作全面评估

　　脑瘫虽然是是一种非进行性的疾病（即损害一旦造成，病情不会越来越严重），但是必须治疗，早其发现孩子是否有脑瘫非常关键，它决定了孩子能否及时治疗。出生后的婴儿，只要父母仔细观察，就可能尽早发现脑瘫的苗头。一般来说，脑瘫患儿的运动能力往往低于同龄正常孩子，自我运动能力差。损害轻的患儿只表现手脚运动不灵活，协调能力差；严重的孩子表现为不会翻身、不会坐、不能爬、不能独立的站和走。

　　一般地说，药物对脑瘫的治疗没有多大的作用，外科手术虽然不能治疗脑瘫本身，但能为之后的各项康复训练打下良好的基础。因此，只要病情允许，患儿应在康复训练中配合手术治疗。如果患儿有痉挛、畸形等情况，那么必要的手术也不可少。

　　在进行康复治疗之前，我们必须先对脑瘫患儿进行全面的评估：了解患儿病情，各功能情况，了解其关节活动度和肌力、肌张力的情况，以及患儿各种不正常用力和异常姿势中，找出他们不正常用力的部位和造成异常姿势的真正原因。

　　在前期全面了解的基础上，再根据患儿的不同年龄、智力、个性、体质、病情和不同类型来制定合理的康复计划和训练内容方法，根据孩子的个性，想办法引起孩子的兴趣，让患儿配合训练，达到更好的效果。

　　在康复过程中一定要注意合理安排训练时间，分清主次，先恢复什么功能，再恢复什么功能；每个先恢复的功能是下一个要恢复功能的基础，恢复一个功能后，再把主要恢复功能变为次要，再把次要的功能变为主要功能来训练。

　　在系统康复训练的基础上，我们可以为符合手术条件的脑瘫患儿施行外科手术，比如痉挛型脑瘫可以选择FSPR术主要的效果是缓解肌肉的痉挛状态，解除患者过高的肌张力。FSPR术后不会造成脑瘫患儿瘫痪，不会影响支配肌肉运动的神经前跟及运动功能，可以为进一步康复训练创造良好基础。